Postoje li neki tretmani za učestalo mokrenje kod odraslih?

Postoji mnogo tretmana za učestalo mokrenje kod odraslih, a najbolji tretman ovisi o uzroku stanja. Neki ljudi imaju koristi od promjena u njihovoj prehrani, načinu života ili stavu. Drugi smatraju da su lijekovi na recept potrebni kako bi se ublažila potreba za mokrenjem i olakšali im život. U ekstremnim slučajevima može biti potrebna kirurška intervencija.

Promjene načina života

Urolozi često sugeriraju da redovita tjelovježba i prehrana bogata vlaknima mogu pomoći u održavanju zdrave probave. Osim toga, izbjegavanje alkohola i kofeina, koji su oboje diuretici, može smanjiti želju za odlaskom. Ako su uobičajeni čimbenici isključeni, potreba za čestim mokrenjem može biti pokazatelj medicinskog problema. Mnogi uvjeti mogu biti odgovorni za ovaj problem, što nije neuobičajeno, osobito u starijih osoba. Međutim, zabrinutost zbog ovih mogućnosti često će pogoršati situaciju, stoga je najbolje konzultirati se s liječnikom.

Liječenje infekcija mokraćnog sustava

Infekcije mokraćnog sustava (UTI) često su krivci kada inače zdrav pacijent prijavi pojačano mokrenje. Te infekcije obično uzrokuju bakterije, a za njihovo liječenje može se koristiti niz različitih antibiotika. Često se infekcija nestaje unutar nekoliko dana nakon liječenja, a nagon za mokrenjem treba se smanjiti. Neki ljudi, osobito žene u postmenopauzi i osobe koje koriste katetere, skloni su ponavljajućim ili perzistentnim UTI-ima i mogu zahtijevati dugotrajno liječenje antibioticima.

Liječenje preaktivnog mjehura

Kada su infekcije mokraćnog sustava isključene, najčešći razlog učestalog mokrenja je stanje koje se naziva prekomjerno aktivan mokraćni mjehur. U tom slučaju, živci ili mišići koji kontroliraju mokraćni mjehur pretjerano reagiraju na prisutnost čak i malih količina urina. Iako uzroci ovog stanja još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni, često se može ublažiti jednim od različitih lijekova na recept:
Antikolinergici blokiraju kemijske glasnike koji uzrokuju kontrakciju mjehura.
Neki oblici antidepresiva uzrokuju opuštanje mišića u mjehuru.
Estrogen može poboljšati funkciju živaca i pomoći nekim ženama.
Sintetski hormon desmopresin uzrokuje da tijelo proizvodi manje urina.

Injekcije botulinum toksina, poznatijeg kao Botox®, također su korištene za opuštanje mišića mokraćnog mjehura.
Kompulzija ponašanja

Učestalo mokrenje također može biti uzrokovano prisilom ponašanja. Drugim riječima, osoba se nehotice “trenira” da mokri češće nego što to zahtijevaju prirodni tjelesni procesi. Ako je to uzrok, kognitivna bihevioralna terapija može biti odgovor: osoba može ponovno trenirati svoj mjehur da bude manje aktivna. U rijetkim slučajevima, prisila može biti toliko jaka da se kvalificira kao neurotično ponašanje. Ako medicinski djelatnik posumnja u to, on ili ona može uputiti pacijenta bihevioralnom terapeutu ili psihologu.

Liječenje povećane prostate

Kod muškaraca starijih od 40 godina, smanjena kontrola mokraćnog mjehura ili inkontinencija može ukazivati ​​na povećanu prostatu. Iako ovo stanje može imati mnogo uzroka, oticanje prostate može biti znak raka prostate, jednog od najsmrtonosnijih oblika raka. Iz tog razloga promjene u navikama mokrenja ne bi smjele ostati neprovjerene kod muškaraca ove dobne skupine. Liječenje povećane prostate ovisi o uzroku i stupnju povećanja, ali se mogu koristiti lijekovi za smanjenje žlijezde ili opuštanje vrata mokraćnog mjehura. U nekim slučajevima može se koristiti operacija za uklanjanje tkiva prostate ili ublažavanje pritiska na uretru koja prolazi kroz žlijezdu.
Ostala medicinska stanja

Dijabetes, Parkinsonova bolest, multipla skleroza i druga medicinska stanja također mogu uzrokovati čestu potrebu za mokrenjem. Obično je potrebno liječiti temeljni uzrok, ako je moguće, kako bi se ublažili simptomi mokraće. Osim toga, trudnice smatraju da je učestalo mokrenje česta komplikacija rađanja, uzrokovana pritiskom fetusa na mjehur. Nakon što se dijete rodi, potreba za tako čestom mokrenjem obično nestaje.

Kirurški lijekovi

Postoje kirurške mogućnosti koje su dostupne pacijentima kojima ne pomažu manje invazivne terapije poput lijekova ili promjena načina života. Jedan je stimulator sakralnog živca, umjetni regulatorni uređaj ugrađen u pacijenta kako bi pomogao u regulaciji mišića mokraćnog mjehura. Drugi postupak naziva se augmentacijska citoplastika.
Postavljanje stimulatora sakralnog živca slično je procesu umetanja koronarnog pacemakera, a ima sličnu funkciju. Mali uređaj se postavlja u abdomen pacijenta i povezuje sa sakralnim živcima, živčanim stanicama smještenim ispod trtice koje kontroliraju izlučivanje. Ovaj stimulator pomaže u regulaciji odgovora živaca na mjehur koji je možda bio ugrožen zbog starosti, ozljede ili zdravstvenih stanja.

Povećana citoplastika uključuje uklanjanje malog komada tkiva iz crijeva, koji se zatim koristi za povećanje mjehura. S više prostora za prikupljanje urina, želja za odlaskom obično se javlja rjeđe. Međutim, nakon operacije mnogi pacijenti moraju koristiti kateter za mokrenje. Kateterizacija urina povezana je s povećanim rizikom od infekcija mokraćnog mjehura i bubrega, te zbog toga može biti još nezgodnija od početnog problema. Kao rezultat toga, ova vrsta operacije obično se koristi samo kao posljednje sredstvo.