Što je ablacija alkohola?

Alkoholna ablacija ili ablacija alkoholnog septuma općenito se odnosi na medicinski postupak koji se često koristi za liječenje hipertofične kardiomiopatije, pri čemu liječnici ubrizgavaju alkohol u određeno područje kroz venu kako bi se smanjilo i uništilo tkivo. Kardiolozi općenito provode postupak u laboratoriju za kateterizaciju dok je pacijent blago sediran. Liječnici provode samo minimalno invazivno liječenje na temelju određenih kriterija pacijenata, koji uključuju pacijente koji ne postižu simptomatsko olakšanje od lijekova.

Nakon odvođenja u laboratorij za kateterizaciju, pacijenti obično primaju blagi sedativ za opuštanje. Liječnici također koriste lokalni anestetik na mjestu umetanja u ingvinalni nabor, u području između gornjeg bedra i donjeg dijela trbuha. Kardiolog obično napravi mali rez kako bi pristupio velikoj veni koja se nalazi u ovoj regiji. Kroz ovu venu, liječnik provlači kateter, žicu vodilicu i balon prema srcu. Liječnik također općenito ubrizgava u venu antikoagulans.

Prije izvođenja stvarne alkoholne ablacije, liječnik može umetnuti privremeni pacemaker u srce kako bi održao ispravan srčani ritam. Nakon što kateter stigne u lijevu prednju, silaznu srčanu arteriju, kardiolog obično ubacuje i napuhuje minijaturni balon koji se ogradi od mjesta. Nakon postavljanja balona, ​​kardiolog ubrizgava kontrastnu boju medija, koju može otkriti ehokardiograf. Mediji pružaju vizualizaciju područja i krvnih žila uz osiguravanje pravilnog postavljanja katetera i osiguravanje da balon ne dopušta povratni protok.

Dok prati rad srca i ritam pumpanja, kardiolog ubrizgava denaturirani etanol, 1 mililitar odjednom. Alkohol općenito počinje odmah uništavati uvećano tkivo, smanjujući biološko tkivo tijekom određenog vremenskog razdoblja. Kako tkivo odumire, djelovanje može uzrokovati blagi srčani udar. Uništavanje tkiva također može uzrokovati trajni srčani blok, jer dio tkiva normalno provodi električne impulse srca. U tom slučaju, liječnik će umetnuti stalni pacemaker.

U slučaju da se arterijske grane začepe, čime se sprječava kateterizacija, kardiokirurg bi mogao izvesti septalnu miektomiju otvorenog srca, koja uključuje stvarno uklanjanje tkiva. Umjesto da izvrši ablaciju alkoholom, kirurg odsiječe dio povećane stijenke septuma kako bi poboljšao protok krvi kroz i iz srca.

Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija nastaje kada se zid između ventrikula, odnosno septuma, zadeblja i ukruti. To na kraju sprječava djelotvorno pumpanje srca i, ovisno o ozbiljnosti zadebljanja, može spriječiti normalan protok krvi. Liječnici provode ablaciju alkoholom kao sredstvo za smanjenje opstruktivnog tkiva i poboljšanje cirkulacije krvi. Pacijenti koji se podvrgavaju alkoholnoj ablaciji zahtijevaju hospitalizaciju, ne samo zbog samog zahvata, već i zbog praćenja nakon tretmana.