Acalculia je izraz koji potječe od grčkog slova A, što znači “ne” i latinske riječi calculare, što znači “brojati”. Izraz opisuje stečeni poremećaj koji utječe na sposobnost osobe da obavlja osnovne matematičke funkcije. Ovaj poremećaj obično je uzrokovan moždanim udarom, tumorom ili traumom, a često je povezan s demencijom. Diskalkulija je sličan poremećaj koji utječe na matematičke sposobnosti, ali se razlikuje od akalkulije jer je to razvojni poremećaj koji otežava stjecanje matematičkih vještina tijekom djetinjstva.
Specifična oštećenja u bolesnika s akalkulijom variraju do određenog stupnja, ali obično je prisutno nekoliko glavnih simptoma. Pacijenti će često pokazivati poteškoće s brojanjem unaprijed i unatrag, te će im nedostajati osnovno numeričko znanje, kao što je koliko tjedana ima u godini. Često će postojati značajne poteškoće u prepisivanju između brojeva napisanih u obliku riječi i onih napisanih u numeričkom obliku, u čitanju i pisanju brojeva s različitim razinama složenosti, te u usporedbi veličine dvaju brojeva kako bi se odredilo koji je veći ili manji. Najveće se poteškoće mogu uočiti kod izvođenja matematičkih operacija, a pacijenti možda neće moći protumačiti jednostavne matematičke znakove. Pacijenti mogu čak pokazati nemogućnost poravnanja brojeva u stupcima.
Ovaj se poremećaj povremeno otkriva u svom primarnom obliku, što je osnovni nedostatak računalne sposobnosti, ali se češće susreće kao skupina neuroloških simptoma koji se zajednički nazivaju Gerstmannov sindrom. Osim akalkulije, glavni simptomi Gerstmannova sindroma uključuju nemogućnost verbalnog izražavanja, nazvanu agrafija; problemi s identificiranjem desno slijeva, koji se nazivaju zabuna lijevo-desno; i poteškoće u razlikovanju između prstiju vlastite ruke i/ili nemogućnost otkrivanja na koji je prst primijenjen dodirni podražaj u odsutnosti vizualnog znaka, što se naziva agnozija prsta. Gerstmannov sindrom obično je povezan s oštećenjem kutnog girusa lijevog parijetalnog režnja mozga, što može biti posljedica krvarenja tijekom moždanog udara ili traumatske ozljede glave, virusnog encefalitisa, tumora ili izloženosti toksinima.
Prognoza za akalkuliju varira ovisno o nekoliko čimbenika, uključujući ozbiljnost simptoma i uzrok poremećaja. Liječenje je često usmjereno na zbrinjavanje patologije koja je pokrenula poremećaj, kao što su moždani udar ili virusne infekcije; i akalkulija i drugi simptomi povezani s Gerstmannovim sindromom mogu se, stoga, smanjiti kako liječenje napreduje. Oporavak povezan s primarnom akalkulijom obično je ograničen i umjesto toga je usmjeren na upravljanje simptomima. Dugoročni rehabilitacijski program koji uključuje više aktivnosti koje napreduju od prilično jednostavnih, poput brojanja stvarnih predmeta, do složenijih aktivnosti, poput korištenja matematičkih operacija, pokazao je opće poboljšanje matematičkih vještina oboljelih pacijenata.