Što je Accuzyme®?

Accuzyme® je bijela, kremasta mast koja se koristi za debridman ili uklanjanje nekrotičnog — ili mrtvog — tkiva. To se radi kako bi se poboljšao proces ozdravljenja zdravog tkiva koje tijelo može zadržati. Accuzyme® obično dolazi u tubi od 6 ili 30 grama, iako su neki proizvođači napravili lijek u obliku spreja.
Accuzyme® je hidrofilan, što znači da ga privlači i može se lako otopiti u vodi. Sadrži papain, enzim koji se može naći u plodovima papaje. Papain, ključni sastojak Accuzyme®-a, stoljećima se koristio kao sredstvo za omekšavanje mesa, jer uništava čvrste trake između vlakana koja međusobno povezuju mišićno tkivo.

Bolesnicima se preporučuje da nanose Accuzyme® na zahvaćena područja jednom ili dva puta dnevno i prikladno prekrivaju zavojima. Rane treba čistiti svakim nanošenjem kako bi se riješili nakupljanja ukapljenog mrtvog tkiva. Proces debridiranja započinje kada se enzim papain spoji s ureom, organskim spojem koji nastaje vlagom u rani. Urea je aktivator probavne moći papaina, koja je relativno blaga kada se koristi sama.

Osim uklanjanja nekrotičnog tkiva, Accuzyme® se koristi za ukapljivanje gnoja kod akutnih i kroničnih lezija. To uključuje dekubitus, varikozne i dijabetičke čireve; te postoperativne, traumatske i inficirane rane. Accuzyme® se također može koristiti za karbunule, što je zarazna bakterijska infekcija, i pilonidalne ciste, koje su rane s ostacima kose koji se pojavljuju u rascjepu između stražnjice.

Neke ozbiljne nuspojave povezane su s upotrebom Accuzyme®. Neki pacijenti su prijavili alergijske, preosjetljive reakcije na papain, što je dovelo do hipotenzije – medicinskog stanja poznatog i kao nizak krvni tlak. Još jedan veliki štetni događaj je pojava tahikardije, što znači da neki pacijenti doživljavaju povećanje broja otkucaja srca. Štoviše, pacijenti koji su alergični na lateks obično su alergični i na papaju, čime se povećava rizik od takvih nuspojava.

Kao rezultat mogućnosti takvih teških nuspojava, Accuzyme® nije odobren od strane US Food and Drug Administration (FDA) za prodaju u Sjedinjenim Državama. U rujnu 2008. FDA je uključila mast na popis neodobrenih lokalnih lijekova koji sadrže papain koji se više ne bi trebali proizvoditi do 24. studenog 2008. i isporučiti do 21. siječnja 2009. Tvrtke koje nastavljaju proizvoditi i plasirati Accuzyme® nakon gore navedenih datuma suočavaju se s rizik provedbe FDA-e, što uključuje zabranu ili zapljenu proizvoda.