Akranija je vrlo neobična i fatalna fetalna abnormalnost u kojoj se gornji dio lubanje ne može formirati. Može se dijagnosticirati tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda, a često je popraćeno i nizom drugih urođenih mana. To može rezultirati pobačajem ili mrtvorođenošću, jer se fetus ne može normalno razvijati, iako se u nekim slučajevima trudnoća može nastaviti terminom bez intervencije. Roditelji koji se suočavaju s fetalnom dijagnozom akranije imaju nekoliko mogućnosti za vođenje trudnoće o kojima mogu razgovarati sa svojim pružateljima skrbi.
Kod fetusa s ovim stanjem, kosti lica se normalno razvijaju, kao i kralježnica, ali se gornji dio lubanje nikada ne pojavljuje. To može biti rezultat problema s migracijom stanica koji se javljaju u ranom razvoju fetusa. Također je povezan s amnionskim vrpcama, čvrstim vlaknastim tkivom koje može ometati razvoj fetusa omotavajući fetus i stežući ga dok raste. Akranija se ne može spriječiti i ne nastaje zbog bilo čega što je majka učinila ili nije učinila tijekom trudnoće.
Kod akranije se mogu vidjeti razne druge abnormalnosti. Mnogi fetusi s ovim stanjem također imaju ancefaliju, gdje nedostaje dio mozga zajedno s lubanjom i tjemenom. Također se mogu pojaviti rascjepi usne, srčane mane i gastrointestinalne abnormalnosti. Akranija sama po sebi je uvijek smrtonosna, a ovi drugi nedostaci možda se neće dijagnosticirati osim ako roditelji izričito ne zatraže obdukciju.
Dokumentirano je vrlo malo slučajeva ovog stanja. Ako ultrazvuk učini vjerojatnom dijagnozu akranije, liječnik može zatražiti dodatna ispitivanja za potvrdu. Liječnici žele biti potpuno sigurni da je ova urođena mana prisutna prije nego što daju čvrstu dijagnozu. Nakon dijagnoze, roditelji imaju nekoliko mogućnosti. Liječnik može preporučiti prekid, jer trudnoća nije održiva. Dopuštanje nastavka trudnoće moglo bi majku izložiti riziku od infekcije i drugih komplikacija koje bi mogle otežati ponovnu trudnoću u budućnosti.
Majke se također mogu odlučiti na iznošenje trudnoće do termina pod pažljivim liječničkim nadzorom i normalno porođaj. Neke obitelji bi to mogle preferirati iz raznih razloga, a podrška je dostupna majkama koje nose fetuse s urođenim manama koje su u konačnici smrtonosne. Može biti od pomoći surađivati s bolnicom koja je upoznata s postupkom u takvim slučajevima i koja može pružiti odgovarajuću skrb tijekom poroda. To može uključivati rad s vjerskim službenicima, obitelji i prijateljima kako bi se izradio plan rada i porođaja koji odgovara potrebama roditelja.