Adenomioza maternice je bolest koja može uzrokovati iscrpljujuće simptome. Stanje se razvija kada tkivo koje normalno oblaže unutarnju stranu maternice napadne zid maternice. Najčešći simptomi uključuju bol i abnormalno vaginalno krvarenje. Postavljanje dijagnoze adenomioze maternice oslanja se na dobivanje informacija od pacijentice, obavljanje fizičkog pregleda, korištenje slikovnih studija, pa čak i uzimanje uzorka abnormalnog tkiva maternice. Mogućnosti liječenja ovog stanja mogu uključivati lijekove i kirurške pristupe.
Razumijevanje osnovne strukture maternice pomaže objasniti stanje adenomioze maternice. Maternica je šuplja šupljina koja ima unutarnju sluznicu koja se sastoji od žljezdanog tkiva, srednjeg sloja napravljenog od glatkih mišića i vanjskog sloja. Unutarnji sloj, koji se često naziva tkivo endometrija, izlučuje se mjesečno kao menstrualna krv. U stanju adenomioze maternice tkivo endometrija prodire u sloj glatkih mišića. Endometrioza je slično stanje jer također uključuje postojanje tkiva endometrija koje se nalazi na abnormalnim mjestima; međutim, kod endometrioze abnormalno endometrijsko tkivo nikada ne napada glatke mišiće.
Najčešći simptomi adenomioze maternice su bol i abnormalno menstrualno krvarenje. Ovi se simptomi razvijaju jer tkivo endometrija koji napada invaziju nastavlja reagirati na hormone, te stoga te žlijezde sukcesivno rastu i smanjuju se u veličini s menstrualnim ciklusom. Oticanje i ispadanje ovog tkiva može uzrokovati bol u zdjelici i teško menstrualno krvarenje.
Postavljanje dijagnoze adenomioze maternice može se obaviti na više načina. Prvi korak u dijagnosticiranju bolesti je dobiti potpuni prikaz simptoma koje je doživjela žena, uključujući i kada se simptomi pojave u odnosu na njezine menstrualne cikluse. Zatim, fizički pregled može otkriti osjetljivu, povećanu maternicu kod oboljelih osoba. Konačna dijagnoza adenomioze maternice može se postaviti pomoću slikovnih testova kao što je magnetska rezonancija (MRI) ili dobivanjem biopsije stijenke maternice i ispitivanjem tkiva pod mikroskopom kako bi se vidjelo da li žlijezde endometrija prodiru u sloj glatkih mišića.
Često je prvi korak u liječenju adenomioze maternice pokušaj korištenja lijekova za ublažavanje simptoma. Često se daju hormonske terapije kao što je kombinirana tableta estrogen-progesteron ili pilula koja sadrži samo progesteron. Ako su lijekovi neučinkoviti, postoji niz kirurških opcija. Kod žena koje ne žele više djece može se napraviti histerektomija radi uklanjanja maternice. Za žene koje žele više djece, mogu se izvesti operacije za selektivno uklanjanje abnormalnog tkiva ili za blokiranje arterije koja normalno opskrbljuje krvlju stijenku maternice.