Defekt aferentne zjenice je stanje oka u kojem je jedno oko manje osjetljivo na svjetlost i neće se kontrahirati tako oštro kao odgovor na svjetlost kao nezahvaćeno oko. To može biti znak oštećenja vidnog živca, tumora, glaukoma i niza drugih problema s očima. Liječnik može identificirati ovaj nedostatak testom ljuljajućim svjetlom, gdje ona brzo pomiče svjetlo naprijed-natrag između očiju kako bi pratila reakciju zjenice.
Neurološki krug koji kontrolira širenje i kontrakciju zjenice djeluje istovremeno na oba oka. Na primjer, kada liječnik obasjava jako svjetlo u lijevo oko, i desno oko će se kontrahirati. U bolesnika s aferentnim defektom zjenice, usmjeravanje svjetla u zdravo oko rezultirat će čvrstim skupljanjem obje zjenice. Ako liječnik brzo premjesti svjetlo na ozlijeđeno oko, čini se da se zjenice šire, jer optički živac prima manje svjetla i misli da treba otvoriti zjenice radi vidljivosti.
Anizokorija, gdje se zjenice šire i skupljaju različitom brzinom, ne viđa se u bolesnika s aferentnim defektom zjenice. Zjenice i dalje istovremeno reagiraju na podražaje, ali jedno oko prima zbunjujuće signale i ne skuplja se onoliko koliko bi trebalo kao odgovor na svjetlo. To se može vidjeti kod pacijenata s teškim oštećenjima vida uzrokovanim raznim stanjima oftalmologa.
Liječnici moraju biti oprezni pri pregledu oka, jer brzina kojom pomiču svjetlo može utjecati na ishod testa. Ako se svjetlo kreće presporo, liječnik može dobiti lažno očitanje. U slučaju sumnje na defekt aferentne zjenice, liječnik će ponoviti test kako bi potvrdio. Ovaj klinički znak, također poznat kao Marcus Gunn učenik, zahtijeva daljnje istraživanje kako bi se saznalo više o uzroku. Liječenje može uključivati lijekove za glaukom ili operaciju za uklanjanje tumora koji zadire u optički živac.
Pacijenti s ovim stanjem možda nisu toga svjesni prije pregleda. Pri jakom svjetlu, zdravo oko će se lako skupiti, povlačeći zjenicu u oštećenom oku na malu veličinu zajedno s njom. Isto tako, u mračnim uvjetima, oči će se jednako proširiti. Brzi bljesak jarke svjetlosti naprijed-natrag između očiju jedini je način da se vidi diferencijalna reakcija, što pokazuje da jedno oko ima poteškoća s interpretacijom vizualnih informacija, dok drugo nije.