Što je akromioklavikularni artritis?

Akromioklavikularni artritis je degenerativna bolest koju karakterizira bolna upala akromioklavikularnog (AC) zgloba, zgloba gdje se ključna kost, ili ključna kost, susreće s akromionim procesom na vrhu lopatice. Vrsta sinovijalnog, ili pokretnog, zgloba poznatog kao klizni zglob, AC zglob sadrži vlaknastu hrskavicu namijenjenu za podmetanje kostiju jedna uz drugu. S vremenom, ponavljajućim pokretima i ozljedama, ova hrskavica se može istrošiti, što rezultira bolovima i ukočenošću zglobova tijekom pokreta ramena. Bol od akromioklavikularnog artritisa može se liječiti terapijom i protuupalnim lijekovima, ali umjereni do teški slučajevi artritisa mogu zahtijevati operaciju.

Ljudsko rame su zapravo dva odvojena zgloba: glenohumeralni i akromioklavikularni zglob. Glenohumeralni zglob je loptasti zglob formiran od humerusa ili kosti ruke i šupljine na lopatici ili lopatici koja se naziva glenoidna jama. Neposredno iznad glenohumeralnog zgloba nalazi se AC zglob, koji se sastoji od bočnog ili vanjskog kraja ključne kosti i akromiona nastavka lopatice. Potonji je projekcija lopatice koja strši prema gore i prema van iz lopatične kralježnice na stražnjoj strani kosti i zavija se prema naprijed preko vrha glenohumeralnog zgloba. Na unutarnjoj površini akromiona, kraj klavikule se artikulira s lopaticom, dvije kosti su odvojene samo — a ponekad uopće — tankim slojem hrskavice, slično kao menisci koljenskog zgloba.

Zajedno, ova dva zgloba rade kako bi olakšali kretanje ruke tijekom takvih pokreta kao što su podizanje i spuštanje ruku na obje strane tijela i pritiskanje iznad glave. Budući da je akromioklavikularni zglob klizni zglob, on omogućuje klavikuli da klizi i rotira prema lopatici tako da se lopatica, a time i ruka, mogu slobodno kretati. S vremenom, međutim, ponavljajući pokreti podizanja ruku mogu istrošiti hrskavicu između kostiju. Poput osteoartritisa koji zahvaća donji dio leđa i koljena, prekomjerno opterećenje zgloba zajedno s godinama glavni su čimbenici koji dovode do akromioklavikularnog artritisa.

Akromioklavikularni artritis također je vjerojatniji kod ljudi koji su pretrpjeli traumu zgloba od tupe sile, kao što je pad s ispruženom rukom. Bilo da je oštećenje tkiva u zglobu uzrokovano postupnim trošenjem ili akutnom ozljedom, simptomi su isti. Bol se može osjetiti tijekom određenih pokreta, kao što je povlačenje ruke vodoravno prema unutra tako da prelazi preko prsa, ili pri kretanju nakon dugih razdoblja neaktivnosti. Prednji dio ramena može biti ukočen ili upaljen, a raspon pokreta može se osjećati ograničenim. Za liječenje akromioklavikularnog artritisa, liječnici mogu preporučiti protuupalne tretmane poput leda, ibuprofena i istezanja u blažim slučajevima i operaciju u težim slučajevima kako bi se uklonio kraj kosti ključne kosti i stoga eliminirao kontakt kosti na kosti.