Što je akutni kolecistitis?

Akutni kolecistitis je medicinski izraz za upalu žučnog mjehura koja je posljedica žučnih kamenaca, traume ili teške infekcije. Osoba koja ima akutni kolecistitis vjerojatno će osjetiti oštre bolove u trbuhu nakon jela i česte napade mučnine i povraćanja. Kolecistitis se smatra hitnim stanjem, a liječničku pomoć treba potražiti kod prvih znakova bolesti i bolova u trbuhu kako bi se spriječile komplikacije koje su potencijalno opasne po život. Prognoza za pacijente koji primaju hitno kirurško liječenje je dobra, a većina ljudi doživi potpuni oporavak za manje od mjesec dana.

Žučni mjehur je mali organ koji pohranjuje žuč iz jetre i otpušta je u tanko crijevo kako bi pomogao u probavi. Većina slučajeva akutnog kolecistitisa javlja se kada žučni kamenci blokiraju protok žuči iz žučnog mjehura, uzrokujući prekomjerno nakupljanje koje dovodi do upale i otekline. Starije i pretile osobe su u najvećem riziku od razvoja žučnih kamenaca i rezultirajućeg kolecistitisa. U slučajevima kada žučni kamenci nisu zahvaćeni, akutna upala obično je uzrokovana infekcijom žuči ili izravnom ozljedom trbuha. Rijetko, kancerogen tumor može izvršiti pritisak na organ i dovesti do kolecistitisa.

Početak akutnog kolecistitisa je iznenadan i često težak. Osoba obično osjeća oštre, zračeće bolove u desnoj strani trbuha koji se pogoršavaju nakon jela. Kako stanje traje nekoliko sati ili dana, česti su mučnina, povraćanje, groznica i umor. Trbuh također može početi oticati i biti osjetljiv na dodir. Bez liječenja, moguće je da žučni mjehur pukne i otpusti žuč u krvotok, što dovodi do teških infekcija i možda neoperabilnog oštećenja organa.

Osoba koja vjeruje da bi mogla imati simptome akutnog kolecistitisa trebala bi odmah otići u hitnu pomoć. Liječnik može uzeti uzorak krvi kako bi provjerio prisutnost žuči i provesti kompjuteriziranu tomografiju kako bi pomno pregledao žučni mjehur. Nakon što liječnik isključi druge moguće uzroke simptoma, pacijentu se daju lijekovi protiv bolova i intravenske tekućine kako bi njegovi ili njezini vitalni znakovi bili stabilni. Daljnji dijagnostički testovi mogu potvrditi kolecistitis i omogućiti stručnjacima da odrede odgovarajući tijek liječenja.

Liječnici povremeno odlučuju liječiti stanje uklanjanjem žučnih kamenaca i propisivanjem antibiotika. No vrlo je vjerojatno da će se kolecistitis vratiti i postati kronični problem. Stoga je operacija obično najbolja opcija za ublažavanje simptoma i sprječavanje komplikacija akutnog kolecistitisa.

Ako je žučni mjehur pacijenta još netaknut, kirurg može izvesti postupak koji se naziva kolecistektomija kako bi se uklonio organ i spojili žučni kanali izravno s jetrom. Puknut žučni mjehur zahtijeva hitnu invazivnu operaciju kako bi se spriječilo oštećenje organa. Pacijent koji je podvrgnut operaciji zbog kolecistitisa obično se drži u bolnici nekoliko dana kako bi liječnici mogli pratiti oporavak. Kada se pacijent otpusti, on ili ona dobivaju upute da održava zdravu prehranu i rutinu vježbanja te zakaže redovite preglede kod gastroenterologa kako bi spriječili buduće probleme.