Akutni nekrotizirajući ulcerozni gingivitis je bakterijska infekcija koja se manifestira ulkusima i bolnom upalom u ustima. Također poznat kao rov usta, akutni nekrotizirajući ulcerozni gingivitis relativno je rijetko stanje koje može biti izazvano prisutnošću infekcije u usnoj šupljini. Liječenje usne šupljine usredotočeno je na upravljanje simptomima, eliminaciju osnovne infekcije i sprječavanje ponovne pojave infekcije.
Usta prirodno sadrže razne bakterije koje koegzistiraju i održavaju osjetljivu ravnotežu unutar usne šupljine. Kada se ravnoteža naruši i stvara se previše bakterija, razvija se akutni nekrotizirajući ulcerozni gingivitis. Poremećaj se manifestira izazivanjem infekcije desni koja se manifestira kao bolni čir. Kao reakcija na prisutnost infekcije, desni postaju natečene i upaljene.
Osobe koje su pod ekstremnim emocionalnim stresom mogu razviti ugroženi imunitet zbog nedovoljnog odmora i prehrane, što ih čini ranjivijim na infekcije i povećanu proizvodnju bakterija u usnoj šupljini. Oni koji prakticiraju lošu oralnu higijenu ili puše mogu biti osjetljiviji na razvoj akutnog nekrotizirajućeg ulceroznog gingivitisa. Kad god postoji infekcija u ustima ili grlu, može se povećati rizik od bakterijske neravnoteže koja može dovesti do rova u ustima.
Simptomi povezani s ovim stanjem često su akutne prirode, razvijaju se iznenada. Pojedinci u početku mogu osjetiti neugodan okus u ustima popraćen lošim zadahom. Formiranje ulkusa može se pojaviti s upalom, krvarenjem i ranama nalik kraterima. Preko zahvaćenih desni koje su se počele raspadati također se može razviti sivkasti film. Dodatni znakovi mogu uključivati trajnu temperaturu i oticanje vrata i limfnih čvorova.
Akutni nekrotizirajući ulcerozni gingivitis stanje je koje se može dijagnosticirati vizualnim pregledom. Dodatni testovi kao što su rendgenske snimke zuba i kultura grla mogu se provesti kako bi se procijenio opseg infekcije usne šupljine. Rendgen se može koristiti za procjenu ozbiljnosti infekcije i prodornosti oštećenja mekih tkiva i čeljusti. Kultura grla može se koristiti za izolaciju i određivanje bakterijskog porijekla infekcije.
Liječenje usne šupljine usredotočeno je na uklanjanje osnovne infekcije i proaktivne mjere za sprječavanje ponovne infekcije. Osobama koje imaju groznicu može se propisati antibiotik. Za ublažavanje boli mogu se preporučiti i analgetici bez recepta. Promicanje odgovorne higijene čini temelj preostalog pristupa liječenju.
Dobra oralna higijena bitan je korak ka ublažavanju akutnog nekrotizirajućeg ulceroznog gingivitisa i sprječavanju njegovog povratka. Pojedinci se mogu uputiti da ispiru slanom vodom kako bi ublažili nelagodu desni i vodikovim peroksidom kako bi uklonili umiruće ili mrtvo tkivo. Možda će biti potrebno profesionalno čišćenje zuba kako bi se uklonili nakupljeni plak, krhotine i čestice hrane koje su se nataložile u ulcerirano tkivo desni i između zuba. Redoviti pregledi i profesionalna čišćenja mogu biti potrebni dok se infekcija potpuno ne eliminira.
Prognoza povezana s akutnim nekrotizirajućim ulceroznim gingivitisom dobra je uz brzo i odgovarajuće liječenje. Ako se simptomi zanemare, infekcija se može proširiti na okolna područja u usnoj šupljini, kao što su usne ili čeljusna kost. Komplikacije povezane s rovom u ustima mogu uključivati dehidraciju, gubitak zuba i parodontitis. Pravilna prehrana, odgovorna oralna higijena i prestanak pušenja mogu smanjiti rizik pojedinca za razvoj akutnog nekrotizirajućeg ulceroznog gingivitisa.