Akutni peritonitis je iznenadna upala peritoneumske membrane koja oblaže trbušnu šupljinu i štiti trbušne organe. Ovaj oblik peritonitisa, koji se smatra potencijalno opasnim po život, obično se javlja u prisutnosti teške bakterijske infekcije. Liječenje akutnog peritonitisa obično ovisi o težini i prezentaciji infekcije i općenito uključuje primjenu antibiotskih lijekova. Ako se simptomi ignoriraju, infekcija se može širiti, što dovodi do pogoršanja simptoma i, u konačnici, komplikacija opasnih po život.
Obično se naziva spontani bakterijski peritonitis (SBP), akutni peritonitis općenito se javlja kao komplikacija ascitesa ili nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini zbog zatajenja jetre. Prisutnost raznih kroničnih bolesti koje utječu na funkciju jetre, uključujući cirozu, hepatitis i određene vrste raka, može doprinijeti razvoju ascitesa. Višak tekućine koji se nakuplja i nema kamo otići na kraju postaje invazivan na peritoneum i trbušne organe. Dugotrajna prisutnost ascitesa postaje glavno mjesto za razmnožavanje bakterija, pridonoseći razvoju bakterijske infekcije, što može rezultirati akutnim razvojem peritonitisa.
Dijagnoza peritonitisa može se postaviti primjenom raznih dijagnostičkih testova za procjenu funkcije jetre. U većini slučajeva, nadutost trbuha može se otkriti fizikalnim i palpatornim pregledom zahvaćenog područja. Može se naručiti niz krvnih i slikovnih testova za procjenu broja bijelih krvnih stanica pojedinca, procjenu stanja i funkcionalnosti probavnog trakta i identificiranje bilo kakve perforacije organa ili crijevne opstrukcije. Također se može provesti kultura peritonealne tekućine kako bi se potvrdila i identificirala odgovorna prisutnost bakterija.
Peritonitis će se često manifestirati osjetljivošću trbuha, nadimanjem i mučninom. Neki pojedinci mogu razviti smanjeno izlučivanje mokraće ili primijetiti da ne mogu imati nuždu. Nije neuobičajeno da određene osobe dožive raširenu bol u zglobovima, kao što se obično povezuje s gripom. Dodatni znakovi akutnog peritonitisa mogu uključivati pretjeranu žeđ, izraženi umor i groznicu.
Općenito, propisan je antibiotik koji se uzima u cijelosti kako bi se uklonili svi tragovi infekcije i spriječilo njeno širenje ili ponavljanje. Osobe s teškim peritonitisom mogu zahtijevati hospitalizaciju kako bi se stabiliziralo njihovo stanje i liječila bilo koja temeljna bolest koja je pridonijela. Rijetko, operacija može biti potrebna za uklanjanje bilo kakvog formiranja apscesa koji se može pojaviti kao komplikacija opsežne infekcije. Ako se ne liječi, peritonitis može doprinijeti razvoju jetrene encefalopatije i sepse, što su stanja koja ugrožavaju život i mogu dovesti do općeg zatajenja organa i preranog isteka.