Alteplase je lijek koji se koristi za razbijanje krvnih ugrušaka u hitnim situacijama. Obično se daje intravenskim (IV) kapanjem u ruku ili kroz kateter koji vodi do glavne krvne žile u prsima ili vratu. Bolesnicima koji dožive akutni srčani udar, moždani udar ili plućnu emboliju često se daju injekcije alteplaze kako bi se odmah riješili ugrušci i spriječili pogoršanje simptoma. Lijek se također koristi tijekom kemoterapije za zaustavljanje ili sprječavanje zgrušavanja u središnjim venskim portovima. Rizik od nuspojava, štetnih interakcija lijekova i ozbiljnih komplikacija nizak je uz primjenu alteplaze.
Liječnici klasificiraju alteplazu kao aktivator tkivnog plazminogena. U krvotoku, lijek stupa u interakciju s tvari zvanom plazminogen kako bi se pretvorio u plazminske enzime. Plazmin je neophodan u razgradnji proteina odgovornih za zgrušavanje krvi. Alteplaza brzo otapa tvrdokorne ugruške u venama i arterijama i omogućuje lakši protok krvi kroz sužene krvne žile.
Lijek se daje odmah kada pacijent pati od stanja povezanog s ugruškom. Koristi se za čišćenje krvnih ugrušaka u mozgu koji uzrokuju moždane udare, blokade u plućima koje dovode do embolije i zapreke u srcu ili blizu njega koje uzrokuju infarkt. Lijek se također može koristiti u okolnostima koje nisu opasne po život. Nekim pacijentima na kemoterapiji ugrađene su otvore u prsa za isporuku lijekova izravno u središnje krvne žile. Alteplaza se može ubrizgati u otvor ako se začepi krvlju i ometa isporuku lijekova.
Alteplaza se obično daje kao polagana IV kap tijekom jednog do tri sata. Sporo porođaj važno je kako bi se osiguralo da se ugrušci ne vrate dok se poduzimaju druge mjere liječenja koje spašavaju život. Točna primijenjena količina i brzina isporuke razlikuju se ovisno o pacijentovoj težini, dobi i specifičnom stanju. Pacijenti rijetko primaju dozu veću od 100 miligrama kako bi spriječili da krv postane prerijeđa.
Nuspojave su rijetke s alteplazom, a većina komplikacija koje ljudi doživljavaju povezana je s njihovim osnovnim zdravstvenim stanjem ili drugim lijekovima koji se koriste u hitnom liječenju. Osoba može osjetiti mučninu, vrtoglavicu ili vrtoglavicu odmah nakon primitka injekcije. Krvarenje je problem kod malog broja pacijenata, a krv može početi izlijevati iz nosa, desni, mjesta uboda ili rana na koži. Alergijska reakcija na lijek može uzrokovati ubrzan rad srca, stezanje u prsima, oticanje grla i jezika te kožne reakcije. Liječnici pažljivo prate pacijente tijekom primjene lijeka kako bi provjerili ima li znakova nuspojava i liječili ih u skladu s tim.