Što je analiza heparina?

Analiza heparina je medicinski test koji se koristi za mjerenje razine heparina u krvi. Heparin je lijek koji se koristi za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka u postoperativnih ili drugih visokorizičnih pacijenata. Liječnici moraju pažljivo pratiti razine heparina i njihov učinak na pacijente jer prevelika količina lijekova može uzrokovati masivno krvarenje.
Normalni krvni ugrušci imaju važnu ulogu u ljudskom tijelu: sprječavaju krvarenje ljudi kroz manji posjekotinu šaljući trombocite i druge čimbenike zgrušavanja na mjesto rane kako bi popravili štetu. Abnormalni krvni ugrušci, ili oni koji su izazvani oštećenjem krvnih žila, mogu biti smrtonosni ako se ne liječe. Mogu putovati do srca, pluća i mozga, uzrokujući katastrofalne događaje kao što su moždani ili srčani udari.

Heparin, dobiven iz tkiva sluznice zaklanih svinja ili krava, poznat je po svojim antikoagulansnim faktorima. Iako su njegovi točni mehanizmi nepoznati, pomaže u održavanju nesmetanog kretanja krvi kroz krvne žile. Međutim, prevelike razine heparina mogu previše razrijediti krv i uzrokovati po život opasne učinke na tijelo. Heparin smanjuje vrijeme zgrušavanja krvi, koje se mjeri testom koji se naziva parcijalno tromboplastinsko vrijeme (PTT). Kada se krv ne može zgrušati onoliko brzo koliko je potrebno, može doći do masivnog unutarnjeg i vanjskog krvarenja. Test heparina radi se kako bi se osiguralo da lijek u potpunosti ne nadjača čimbenike zgrušavanja tijela.

Test heparina provodi se uzimanjem uzorka krvi od pacijenta četiri do šest sati nakon posljednje doze heparina. Krv se dodaje mješavini antitrombinskog faktora Xa, enzima koji se koristi u stvaranju trombina, faktora zgrušavanja u tijelu. Heparin se veže na antitrombin, a ne na faktor Xa. Analiza heparina mjeri količinu faktora Xa koja je ostala u uzorku krvi, što ukazuje na razinu koncentracije heparina u krvi.

Dok je test heparinskog testa važan alat za praćenje za sve pacijente koji primaju heparin, određeni pacijenti imaju veći rizik od krvarenja zbog terapije heparinom i može zahtijevati pomnije praćenje. To uključuje bolesnike s teškom hipertenzijom, ulkusima u anamnezi i teškim zatajenjem bubrega ili jetre. Pacijenti stariji od 60 godina ili oni koji uzimaju druge lijekove koji razrjeđuju krv, kao što su aspirin ili nesteroidni protuupalni lijekovi, također su pod većim rizikom od komplikacija. Prekomjerne razine heparina u krvi mogu se suzbiti injekcijom protamin sulfata, koji neutralizira lijek.