Anti-D imunoglobulin je protutijelo na uobičajeni ljudski antigen prisutan na crvenim krvnim stanicama. Samo neki ljudi imaju ovaj antigen, poznat kao D-antigen ili Rhesus antigen. Anti-D imunoglobulin se koristi za sprječavanje zdravstvenih problema koji proizlaze iz Rhesus negativne žene koja nosi fetus koji je Rhesus pozitivan. Imunološki sustav trudnice može prepoznati fetalne stanice kao strane i napasti ga. Rhesus negativnim osobama kojima je transfuzirana Rhesus pozitivna krv također se može dati anti-D imunoglobulin.
Ljudske crvene krvne stanice nose proteinske signale na površini stanice. Jedna od najvažnijih od tih skupina je Rhesus skupina, a D-antigen je najvažniji antigen te skupine. U medicini su ljudi koji imaju D-antigen i čije stanice stoga sadrže rezus grupu poznati kao rezus pozitivni.
Kada žena koja je Rhesus negativna zatrudni, njezin fetus može biti Rhesus pozitivan ili negativan jer neke od svojih gena dobiva od oca. Neke od fetalnih stanica mogu ući u majčinu krv, a to može dovesti do toga da majka razvije anti-D imunoglobulin kao dio ukupnog imunološkog odgovora na te stanice. Ovaj proces je poznat kao senzibilizacija. Preosjetljivost je najvjerojatnija u prvoj trudnoći, a rizik se smanjuje sa svakom trudnoćom.
Majčina anti-D protutijela mogu prijeći placentnu barijeru i ući u fetalni krvni sustav. Protutijela se vežu za krvne stanice i uklanjaju ih iz cirkulacije. To može rezultirati fetalnom anemijom. Posljedice fetalne anemije mogu uključivati zatajenje srca fetusa, oticanje i smrt. Beba koja je rođena s anemijom također može imati žuticu, koja, ako se ne liječi, može uzrokovati oštećenje mozga.
Anti-D imunoglobulin se daje Rhesus negativnim majkama kao preventivna mjera u trećem tromjesečju ili u slučajevima kada su fetalne stanice najvjerojatnije prešle u cirkulaciju majke. Ovi slučajevi uključuju žene koje su imale trbušnu traumu ili invazivne postupke, poput amniocenteze. Ponekad nema poznatog razloga zašto su fetalne stanice prešle u majčinu cirkulaciju. Liječenje se također može dati nakon poroda.
Anti-D imunoglobulin se također koristi nakon pobačaja ili pobačaja. Rezus negativnim osobama koje su imale Rhesus pozitivnu transfuziju krvi također je potrebno liječenje anti-D. Medicinski anti-D imunoglobulin se pročišćava iz davanja krvi. Komponenta plazme krvi sadrži anti-D. Protutijelo se daje injekcijom u mišić ili intravenozno.