Što je aortni transplantat?

Aortni transplantat je kirurški zahvat koji se koristi za popravak oštećenog dijela aorte. U većini slučajeva ovaj se postupak koristi za popravak ili zaobilaženje dijela arterije koji ima aneurizmu. Ako se ne liječi, aneurizma na aorti može puknuti, što predstavlja izuzetno visok rizik od smrtnosti za pacijenta. Aortni transplantat se može dovršiti pomoću dijela jedne od pacijentovih vlastitih krvnih žila, krvne žile leševa ili niza sintetičkih materijala.

Uobičajeni postupak koji se koristi za pričvršćivanje aortnog grafta je onaj koji uključuje zamjenu oštećenog dijela aorte. U ovoj vrsti operacije, liječnik će zaobići aortu za vrijeme trajanja operacije. Oštećeni dio se zatim izrezuje iz aorte i graft se šije na svoje mjesto. Materijal koji se koristi u ovoj vrsti transplantata je često stent koji se sastoji od fleksibilne cijevi od tkanine s krutim metalnim okvirom unutar nje. Alternativno, takav transplantat se može napraviti iz krvne žile darivatelja, bilo iz jedne od pacijentovih vlastitih žila ili iz leševa.

Druga vrsta operacije koristi endovaskularni stent graft. Ova operacija je manje invazivna od tradicionalne operacije presađivanja arterija. U ovom postupku šuplja cijev se dovodi u aortu sve dok ne dođe do dijela oštećenog aneurizmom. Cijev se zatim napuhava sve dok čvrsto ne stane unutar arterije. Sintetski transplantat s unutarnje strane oštećenog dijela aorte podupire arteriju i štiti je od utjecaja krvnog tlaka, što u konačnici može dovesti do rupture aneurizme.

Nakon što pacijent primi aortni transplantat, postoji šansa da se razvije infekcija. Ove infekcije su ozbiljne i mogu ugroziti život pacijenta. Također je moguće stvaranje ugrušaka duž stijenki grafta, što može zahtijevati naknadnu operaciju ili liječenje. Vjerojatnije je da će se komplikacije pojaviti kada je transplant napravljen od sintetičkih materijala nego ako se u transplantatu koriste pacijentove vlastite krvne žile.

Aneurizma je uobičajeno stanje i primarni je razlog da pacijent dobije aortni transplantat. Također je moguće primiti graft ako postoji značajna blokada u aorti, iako postoje i drugi postupci koje liječnik može isprobati prije uporabe invazivne operacije. Pacijenti s rijetkim stanjem zvanim Marfanov sindrom također mogu dobiti aortni transplantat kao dio liječenja. U tom su stanju stijenke aorte tanke, a rizik od razvoja aneurizme iznimno je visok.