Apikoektomija je stomatološki zahvat u kojem se vrh korijena zuba odstranjuje kroz rez napravljen u desni i zamjenjuje malim ispunom. Ovaj se postupak obično koristi za liječenje upornih infekcija koje su otporne na druge tretmane korijena kao što su korijenski kanali, a ponekad se može koristiti i umjesto korijenskog kanala ako stomatolog smatra da je to potrebno. Apikoektomiju mogu izvoditi endodonti, stomatolozi specijalizirani za bolesti korijena ili oralni kirurg.
Prije apikoektomije, stomatolog obično radi rendgenske snimke zuba kako bi dobio predodžbu o tome što se događa unutar čeljusti. Nakon pregleda slika i razgovora o situaciji s pacijentom, stomatolog može ponuditi apikoektomiju kao opciju. Prednost apikoektomije je da rješava infekciju potpunim uklanjanjem, što može smanjiti oralnu bol i buduće posjete stomatologu. Korištenje dentalnog amalgama za popunjavanje praznine koju ostavlja uklonjeni korijen također bi trebalo spriječiti ponovnu pojavu infekcije.
Postupak apikoektomije traje oko 30 minuta. Specijalist koji izvodi zahvat je stomatolog koji je prošao dodatnu obuku iz oralne kirurgije. Endodonti i oralni kirurzi dobivaju oko dvije do tri godine dodatne obuke nakon što se kvalificiraju kao stomatolozi kako bi naučili o specifičnim problemima koji okružuju oralnu kirurgiju. Pacijente obično upućuje liječnik opće prakse koji vjeruje da je apikoektomija dobar izbor za pacijenta.
Mnogi pacijenti osjećaju oralnu bol nakon apikoektomije. Obično se isporučuju lijekovi za ublažavanje boli, zajedno s uputama za naknadnu njegu koje su osmišljene kako bi pacijent bio udoban i smanjio rizik od infekcije. Za održavanje usta čistima mogu se koristiti posebna sredstva za ispiranje i natapanje slanom vodom ili antibakterijskim otopinama, a pacijentu se može savjetovati da slijedi određena ograničenja u prehrani, kao što je izbjegavanje vruće i hrskave hrane dok mjesto zacjeljuje.
U nekim slučajevima može se koristiti nekoliko malih šavova za zatvaranje mjesta apikoektomije. Bez obzira koriste li se šavovi ili ne, pacijent mora ići na kontrolni pregled kako bi oralni kirurg ili endodont mogao potvrditi da mjesto ispravno zacjeljuje. Radit će se i rendgenske snimke kako bi se provjerio napredak cijeljenja unutar čeljusti. Kada se pacijentu preporuča apikoektomija, on ili ona treba pitati koje su alternative, kakve razine boli i vrijeme zacjeljivanja očekivati.