Lokalizirano stvaranje gnoja u desnima usne šupljine zbog bakterijske infekcije ozbiljno je stanje koje se naziva apsces desni. Ako se ostavi da napreduje, apsces u desni može dovesti do potencijalno životno opasnog stanja koje rezultira gušenjem. Osobe koje osjete oticanje, nelagodu ili iritaciju desni trebaju odmah potražiti liječničku pomoć.
Apsces desni može nastati iz raznih razloga. U nekim slučajevima, bakterije mogu ući u zub i zubno meso kroz postojeću šupljinu. Drugi ljudi mogu razviti apsces kao rezultat traume zahvaćenog područja uzrokovane hranom ili drugim zaostalim tvarima. Osobe s narušenim imunološkim sustavom mogu biti izložene povećanom riziku od razvoja apscesa zbog svoje nesposobnosti da se učinkovito bore protiv infekcije. Oni koji imaju parodontalnu bolest također mogu razviti apsces kao komplikaciju gubitka koštane mase.
Sam apsces se sastoji od nakupljanja gnoja koji je rezultat infekcije. U početku se apsces može prikazati kao mjehurić na desni. Najozbiljnija opasnost nastaje kada se apsces ne može drenirati, što može dovesti do širenja infekcije na druge dijelove vrata i područja glave. U većini slučajeva, apsces će se isušiti prema van, ublažavajući bol i nelagodu. Unatoč smanjenom pritisku, stomatološko liječenje je i dalje potrebno kako bi se otklonio temeljni problem infekcije i eliminirao podrijetlo apscesa.
Povećana osjetljivost zuba općenito je prethodni pokazatelj nastanka apscesa. Osoba može osjetiti nelagodu prilikom jela, pijenja ili žvakanja koja se progresivno pojačava, što rezultira iznimno bolnom zuboboljom. Dodatni simptomi povezani s apscesom desni uključuju oticanje i nelagodu limfnih čvorova u području čeljusti i vrata.
Dijagnoza se općenito potvrđuje vizualnim i fizičkim pregledom obavljenim tijekom posjeta stomatologu. Osim pritiska na natečeno područje, stomatolog će obično provesti test pulpe kako bi procijenio stanje zuba. Također se može napraviti RTG zahvaćenog područja kako bi se procijenilo je li došlo do daljnjeg oštećenja korijena zuba.
Liječenje apscesa desni u početku uključuje dreniranje infekcije. Nakon što se gnoj ukloni, fokus se okreće spašavanju zuba. U slučajevima kada je korijen zuba dovoljno oštećen, u pravilu se izvodi korijenski kanal kako bi se uklonilo zahvaćeno tkivo. Antibiotici se mogu propisati kako bi se osigurala eliminacija infekcije, a može se preporučiti ispiranje toplom slanom vodom kako bi se pomoglo ozdravljenju. Pojedinci koji imaju uporni apsces desni možda će se morati podvrgnuti kirurškom zahvatu kako bi se trajno uklonili.
Rano otkrivanje i odgovarajuće liječenje ključni su za dobru prognozu. Ako se dopusti da apsces napreduje, može nabubriti do te mjere da naruši sposobnost osobe da otvori usta. U slučajevima kada zaraženo područje dramatično nabubri, to može rezultirati sužavanjem dišnih puteva pojedinca, otežavajući disanje i možda dovesti do gušenja.