Što je argon laserska trabekuloplastika?

Trabekuloplastika argon laserom, ili ALT, vrsta je operacije glaukoma. Glaukom je naziv za skupinu poremećaja koji oštećuju optički živac oka i koji nose rizik od sljepoće ako se ne liječe. Argon laserska trabekuloplastika koristi se za liječenje oblika glaukoma poznatog kao glaukom otvorenog kuta, gdje je tlak unutar oka, nazvan intraokularni tlak, previsok. ALT postupak preokreće ovo povećanje tlaka korištenjem lasera za izgaranje rupa u području drenaže oka, dopuštajući tekućini da pobjegne.

Najčešće se lasersko liječenje glaukoma razmatra samo za pacijente s glaukomom otvorenog kuta nakon što lijekovi nisu djelovali. Glaukom otvorenog kuta povezan je s abnormalnostima u drenaži tekućine iz oka. Svuda oko ruba obojenog dijela oka, ili šarenice, nalazi se struktura poznata kao trabekularna mreža. Trabekularna mreža normalno djeluje poput sita, dopuštajući tekućini da iscuri iz očne jabučice, ali kod glaukoma otvorenog kuta mreža je djelomično blokirana. Kako tekućina više ne može tako lako izlaziti iz oka, s vremenom se povećava pritisak unutar oka, oštećujući optički živac.

U početku se lijekovi mogu davati u obliku kapi za oči, kako bi se snizio intraokularni tlak. Ako su isprobani različiti lijekovi i nisu uspjeli zaustaviti napredovanje glaukoma, može se provesti operacija poput trabekuloplastike argon laserom. Zahvat se odvija u lokalnoj anesteziji, s budnim pacijentom i sjedenjem na stolici, a traje oko deset do 20 minuta.

Tijekom trabekuloplastike argon laserom, čelo i brada osobe podupiru se strojem koji se zove prorezana svjetiljka, vrsta mikroskopa koji se koristi za usmjeravanje lasera. Kapi za oči se koriste za smanjenje zjenice i utrnulost oka, a umeće se i kontaktna leća. Leća pomaže osigurati jasan pogled na trabekularnu mrežu, a također pomaže spriječiti kretanje oka. Konačno, leća se pomiče i laser se koristi za stvaranje brojnih sitnih opeklina u trabekularnoj mreži, otvarajući kanale kroz koje tekućina može otjecati.

Jedan ili dva sata nakon trabekuloplastike argon laserom, provjerit će se očni tlak. Pacijentu se mogu dati kapi za oči koje će koristiti nekoliko tjedana kako bi se smanjila svaka upala. Vid se isprva može činiti zamućenim, ali to obično nestaje u roku od nekoliko dana. Ne može se unaprijed znati hoće li tretman uspjeti, pa će nekima mana zahvata biti to što im očni tlak nije snižen, a napredovanje glaukoma se nastavlja.