ARNP ili napredna registrirana medicinska sestra je zdravstveni radnik koji je prošao opsežno obrazovanje i obuku. To joj omogućuje da radi samostalno i pruža više medicinske skrbi od drugih medicinskih sestara. Ona može pružiti i preventivne i dijagnostičke usluge u mnogim različitim zdravstvenim ustanovama.
Da biste postali napredna registrirana medicinska sestra potrebno je više od diplome i certifikata. Nakon što postane diplomirana medicinska sestra, mora završiti dvogodišnji magistarski studij. Alternativno, može završiti program certificiranja specijalnosti koji može potrajati do 18 mjeseci. Konačno, mora položiti pismeni ispit kako bi dobila licencu. Da bi se obnovila licenca ARNP-a potrebno je odraditi sati daljnjeg poslijediplomskog obrazovanja.
ARNP može obavljati medicinske preglede i fizikalne preglede te može dijagnosticirati i liječiti bolesti, ozljede i bolesti. Može naručiti laboratorijske pretrage i rendgenske snimke te može napisati recepte za lijekove i terapije. Mnogi ARNP-ovi također mogu izvesti manju operaciju. Oni mogu učiniti gotovo sve što može učiniti liječnik.
Većina ovih visokokvalificiranih medicinskih sestara radi kao certificirane medicinske sestre primalje, anesteziolozi i medicinske sestre specijalisti, ali se mogu steći i mnoge druge potvrde. ARNP-ovi često postaju certificirani u kritičnoj, psihijatrijskoj ili hitnoj skrbi. Također se mogu odlučiti za specijalizaciju iz pedijatrije, onkologije ili ginekologije i porodništva.
Ove medicinske sestre mogu dobro brinuti o bebama i djeci i mogu provoditi imunizaciju. Usluge savjetovanja i planiranja obitelji također često pružaju ARNP-ovi, kao i prenatalna skrb. Napredne registrirane medicinske sestre mogu šivati pacijente i obavljati biopsiju kože. Također su u stanju namjestiti slomljene kosti i staviti ih u gips.
ARNP-ovi mogu prakticirati zajedno s liječnikom u ordinaciji ili raditi u sličnom svojstvu u klinici. Medicinske sestre u državnim školama i fakultetima često su medicinske sestre. Ove medicinske sestre također mogu raditi u bolnici, posebno u hitnoj pomoći. Umjesto liječnika, mnoge hitne službe sada imaju ARNP na dužnosti kao pružatelja primarne skrbi. Liječnik je dežuran za detaljniju dijagnozu i skrb.
U Sjedinjenim Državama je predloženo da bi do 2015. svaki ARNP trebao steći diplomu doktora medicinske sestre. Ovaj stupanj bi zauzeo mjesto trenutnih magistarskih i post-magistarskih programa i utjecao bi samo na nove medicinske sestre. Oni koji su već bili u praksi bili bi izuzeti i ne bi bili obvezni steći ovu diplomu.