Ashermanov sindrom, također poznat kao AS, pojam je koji opisuje ožiljno tkivo u maternici koje utječe na menstrualni ciklus i plodnost žene. Ovo rijetko stanje obično je rezultat kirurških zahvata ili infekcija i predstavlja mnoštvo simptoma koji su posljedica upale sluznice maternice. Ashermanov sindrom se liječi kirurškim zahvatom; dok se blagi slučajevi često lako izliječe, umjereni do teški mogu zahtijevati kontinuirano praćenje i liječenje.
AS najčešće uzrokuje nekoliko postupaka dilatacije i kiretaže (D&C). Struganje maternice kiretom, kada se radi nekoliko puta, može ostaviti ožiljno tkivo i uzrokovati intrauterine adhezije. Procjenjuje se da će gotovo 8% žena koje su imale više od jednog D&C razviti ovaj zdravstveni problem. Ashermanov sindrom također mogu uzrokovati infekcije zdjelice, tuberkuloza i šistosomijaza, parazitska infekcija. Ove bolesti mogu uzrokovati upalu ženskih reproduktivnih organa, potencijalno rezultirajući ožiljnim tkivom.
Najčešći simptomi Ashermanovog sindroma su ponavljani pobačaji, pretjerani grčevi u maternici i izostanak menstruacije. AS često dovodi do neplodnosti. Ovi simptomi su uzrokovani smanjenim prostorom u maternici jer postaje pretrpana ožiljnim tkivom. To ostavlja malo prostora za usađivanje jajašca u sluznicu; i menstruacija i trudnoća rezultat su implantacije jajne stanice.
Ashermanov sindrom dijagnosticira se vaginalnim ultrazvukom, istom vrstom ultrazvuka koji se koristi u ranim fazama trudnoće. Za bliži pregled sluznice maternice, može se napraviti histerosonogram, sličan vaginalnom ultrazvuku, ili histeroskopija kako bi se utvrdilo točno mjesto i težina intrauterinih priraslica. U kombinaciji s ovim dijagnostičkim alatima, često se radi testiranje krvi kako bi se isključili bilo koji drugi mogući problemi.
AS se liječi kirurškim zahvatom za uklanjanje ožiljnog tkiva iz maternice. Zbog delikatnosti operacije, većinu slučajeva Ashermanovog sindroma najbolje liječe kirurzi specijalizirani za to stanje. Nakon operacije, balon se stavlja u maternicu do dva tjedna. To pomaže spriječiti stvaranje novog ožiljnog tkiva kao rezultat operacije. Iako je operacija Ashermanovog sindroma često uspješna, mnoge će žene trebati nekoliko postupaka jer intrauterine priraslice često ponovno rastu nakon operacije.
U nekim slučajevima liječenje Ashermanovog sindroma može riješiti probleme plodnosti žene, omogućujući joj da rodi bebu do termina. U umjerenim do teškim slučajevima AS i u slučajevima kada su potrebne ponovljene operacije, nošenje djeteta možda neće biti moguće. Svakim kirurškim zahvatom uklanja se veći dio sluznice maternice, a dolazi do trenutka kada je sluznica pretanka da podupire rastući fetus.