Što je Asterixis?

Asteriksis je nevoljni tremor ručnog zgloba kada je savijen od dlana, nazvan leđna fleksija. Normalno, mišići mogu ostati kontrahirani, ali ljudi koji imaju to stanje ne mogu izdržati mišićnu kontrakciju. Mišići zapešća se nehotice opuštaju i ponovno skupljaju, što uzrokuje drhtanje zapešća. Tremor se javlja u oba zapešća i nije ritmičan. Asteriksis doslovno znači da ruka nije u fiksnom položaju.

Ovo stanje se ponekad naziva rezanje jetre jer može ukazivati ​​na oštećenje jetre ili oštećenje mozga uzrokovano zatajenjem jetre. Jetra možda neće uspjeti filtrirati određene kemikalije iz krvi, što zauzvrat može uzrokovati oštećenje mozga koje se naziva hepatična encefalopatija. Rezanje jetre može se vidjeti kod ljudi koji imaju neliječeno zatajenje jetre, osobito cirozu jetre. Tremor zapešća u pacijenata koji imaju ovu vrstu oštećenja jetre ili povezanog oštećenja mozga može biti popraćen pojavom pospanosti ili stupora.

Asteriksis također može biti znak prevelike količine dušikovih spojeva u krvi, što može biti uzrokovano problemima s bubrezima. To se zove azotemija. Bubrezi imaju problema s filtriranjem spojeva temeljenih na dušiku, bilo zato što postoji neki uvjet koji sprečava bubrege da dobiju dovoljno krvi za filtriranje ili zato što nešto nije u redu s bubrezima što ih sprječava da pravilno filtriraju krv unatoč normalnoj opskrbi njome. Azotemija također može biti posljedica abnormalnog izlučivanja urina.

Ostala stanja povezana s asteriksisom uključuju toksičnost ugljičnim dioksidom i Wilsonovu bolest. Kada se u krvi nakupi previše ugljičnog dioksida, on postaje otrovan za tijelo. To može uzrokovati oštećenje mozga koje bi zauzvrat moglo uzrokovati tremor.

Wilsonova bolest je nakupljanje bakra u krvi. Može oštetiti živčani sustav i jetru. Asteriksis može nastati ako oštećenje jetre uzrokuje hepatičku encefalopatiju.

Liječenje asteriksisa je neizravno, a sastoji se od liječenja oštećenja jetre, bubrega ili mozga i živčanog sustava. Uspjeh ovisi o tome je li temeljna šteta reverzibilna. Zdravstveni liječnici koriste krvne pretrage kako bi utvrdili uzrok tremora zapešća i postupili u skladu s tim.

Snižavanje razine amonijaka uzrokovane hepatičnom encefalopatijom, spojeva na bazi dušika uzrokovanih azotemijom i razine bakra uzrokovanih Wilsonovom bolešću može zaustaviti drhtanje zapešća. Također bi moglo pomoći uzimanje određenih lijekova koji djeluju na mozak, kao što je klonazepam. Bez obzira na uzrok, asteriksis može biti znak da je temeljno stanje postalo ozbiljno i potrebno je hitno djelovati.