Atonija maternice je stanje u kojem mišići maternice žene gube tonus i sposobnost kontrakcije nakon poroda. Može doći do jakog krvarenja i niskog krvnog tlaka, što predstavlja niz dodatnih zdravstvenih problema. Žene koje provode nekoliko sati u trudovima, rađaju velike ili više djece ili su imale nekoliko trudnoća u prošlosti su u najvećem riziku od razvoja ovog problema. Zdravstveni djelatnici obično poduzimaju mjere opreza kako bi spriječili stanje tijekom poroda, iako se komplikacije još uvijek mogu pojaviti. Liječenje uključuje intravenske lijekove, tehnike masaže za poticanje kontrakcija i hitnu operaciju za zaustavljanje prekomjernog gubitka krvi.
Ženski mišići maternice obično se skupljaju kako bi zaustavili krvarenje nakon porođaja bebe i posteljice. Mišići rade na sužavanju izloženih krvnih žila, zaustavljajući protok krvi i popravljajući zidove maternice. Atonija maternice uzrokuje opuštanje maternice i zaustavlja mišiće da se redovito kontrahiraju. Neograničene krvne žile mogu osloboditi ogromne količine krvi, što dovodi do teških krvarenja i hipotenzije.
Mnogi različiti čimbenici mogu doprinijeti nedovoljnim kontrakcijama mišića. Žene koje imaju duge i teške porođaje mogu razviti ovo stanje zbog prenaprezanja mišića. Rođenje blizanaca ili beba većeg od prosjeka može uzrokovati istezanje mišića izvan svojih granica, ostavljajući ih mlohavim i nesposobnim da se pravilno kontrahiraju. Pojedinci također mogu imati problema ako su u prošlosti rodili mnogo beba, obično više od četiri. Stanje se također može pojaviti zbog umrtvljenih učinaka anestezije, teške infekcije ili lijekova koji opuštaju mišiće kao nuspojava.
Medicinski stručnjaci i medicinske sestre obično pokušavaju poduzeti preventivne mjere tijekom poroda kako bi spriječili krvarenje i atonu maternice. Zdravstveni radnik mogao bi pokušati skinuti naprezanje mišića maternice izvodeći bebu svojim ili njezinim rukama. Rizičnim ženama se često daje sintetski oksitocin, kemikalija koja nadopunjuje prirodne hormone kako bi se maternica vratila u normalu nakon poroda. Liječnici i medicinske sestre također mogu pokušati masirati mišiće tijekom poroda kako bi obnovili pravilno funkcioniranje i potaknuli kontrakcije.
Ako preventivne mjere nisu učinkovite, zdravstveni djelatnici poduzimaju hitne mjere kako bi zaustavili gubitak krvi. Mišići se kontinuirano masiraju i dodatno se intravenski daje oksitocin. Kada atonija maternice potraje, žena će se možda morati podvrgnuti hitnoj operaciji. Kirurg može podvezati krvne žile kako bi spriječio krvarenje ili izvesti histerektomiju, gdje se uklanja cijela maternica. U nekim su slučajevima potrebne transfuzije krvi za vraćanje zdravih razina i krvnog tlaka. Većina žena može se oporaviti od svojih simptoma trenutnim liječenjem, iako su općenito izložene velikom riziku od budućih problema s kasnijim porodima.