Što je atresija jednjaka?

Atrezija jednjaka je urođena mana u kojoj jednjak, cijev koja normalno vodi od grla do želuca, završava slijepom vrećicom umjesto da doseže želudac. Stanje se također može prikazati s jednom ili više fistula, ili abnormalnih prolaza, između jednjaka i dušnika ili dušnika, koji se nazivaju traheoezofagealne fistule. Atrezija jednjaka je rijetko stanje, prisutno u otprilike jednog od 4425 živorođenih. Uzroci stanja su nepoznati.

Atrezija jednjaka razvija se u četvrtom fetalnom tjednu. Može se dijagnosticirati pri rođenju ili prije rođenja ultrazvukom. Simptomi atrezije jednjaka u novorođenčeta uključuju slinjenje zbog nemogućnosti gutanja sline, gušenje, kašalj i kihanje. Beba također može postati cijanotična, što znači da koža postaje plava zbog nedostatka kisika.

Ako se sumnja na atreziju jednjaka, može se dijagnosticirati postavljanjem katetera u djetetovo grlo ili stavljanjem barija, tekućine nalik kredi, u usta, a zatim rendgenskom snimkom. Kateter ili barij pojavit će se na rendgenskoj slici, ukazujući na krajnju točku jednjaka. Atrezija jednjaka se tada može kirurški sanirati.

U nekim slučajevima, ako je jaz između dva dijela jednjaka predaleko jedan od drugog, nije moguće popraviti defekt kirurškim zahvatom. Umjesto toga, izvodi se gastrostomija, koja omogućuje hranjenje putem sonde izravno u želudac. Također se može izvesti ezofagostomija, dopuštajući slini da iscuri izvan tijela izravno iz jednjaka kroz cijev. Često se u takvim slučajevima atrezija jednjaka može kirurški popraviti kasnije u životu.

Čak i nakon kirurškog popravka, atrezija jednjaka može imati komplikacije. To može uključivati ​​čestu žgaravicu i probleme s gutanjem, ili razvoj curenja ili tijesne točke u jednjaku na mjestu popravka. Daljnji kirurški zahvat može biti od pomoći u upravljanju ovim komplikacijama.

Moguća ozbiljna komplikacija atrezije jednjaka je traheomalacija, odnosno slabljenje dušnika. Ovo stanje može uzrokovati nakupljanje tekućine tijekom hranjenja i opstrukciju dušnika, što dovodi do teške hipoksije ili nedostatka kisika. Traheomalacija se ponekad rješava sama od sebe, jer se dušnik ukrućuje kako dijete sazrijeva, a ponekad se može popraviti prilično jednostavnom operacijom, kao što je postavljanje stenta koji podupire dušnik.