Što je autoimuna neutropenija?

Autoimuna neutropenija (AIN), također poznata kao autoimuna leukopenija ili autoimuna granulocitopenija, je poremećaj krvi u kojem antitijela osobe napadaju i uništavaju njegove ili njezine vlastite neutrofile, što rezultira smanjenim brojem tih stanica. Neutrofili su vrsta bijelih krvnih stanica, ili leukocita, koji pomažu tijelu u borbi protiv infekcije. Neutropenija je opći naziv za smanjeni broj neutrofila, bez obzira na uzrok ovog stanja. Bolesnici s niskim brojem neutrofila skloniji su infekcijama i mogu se jako razboljeti. Potrebe za liječenjem osoba s neutropenijom variraju ovisno o težini neutropenije.

Za postavljanje dijagnoze autoimune neutropenije potrebna je puna krvna slika, a može biti potreban i test koštane srži. Da bi se općenito postavila dijagnoza neutropenije, uzima se uzorak krvi i broje se bijela krvna zrnca u uzorku. Zatim se postotak neutrofila u bijelim krvnim stanicama određuje postupkom koji se naziva diferencijalna analiza bijelih krvnih stanica. To rezultira brojem koji se naziva apsolutni broj neutrofila (ANC), koji mora biti ispod 1500 neutrofila po mikrolitru krvi za dijagnozu neutropenije.

Nakon što se ustanovi neutropenija, još uvijek treba utvrditi uzrok. Postavljanje dijagnoze autoimune neutropenije može biti teško jer antitijela koja napadaju neutrofile možda nije lako pronaći. Može se provesti test koštane srži kako bi se eliminirala mogućnost drugih vrsta neutropenije kod kojih se u srži ne stvara dovoljno neutrofila. Kod autoimune neutropenije stvara se dovoljan broj neutrofila, ali te stanice prerano ubijaju antitijela specifična za neutrofile.

Autoimuna neutropenija može biti blaga, umjerena ili teška. Neki ljudi s autoimunom neutropenijom, osobito vrlo mala djeca, imat će spontanu remisiju stanja nakon nekoliko godina i možda nikada neće trebati nikakvo liječenje. Ova spontana remisija je manje vjerojatna u starije djece i odraslih, koji će vjerojatno imati bolest cijeli život, iako je moguće da nikada neće uzrokovati značajne probleme.

Osobe s autoimunom neutropenijom osjetljivije su na infekcije jer se tijelo ne može učinkovito boriti protiv invazijskih stanica. Mnogi pacijenti će doživjeti samo neznatno povećanu osjetljivost, a ti će pacijenti trebati antibiotike i slične tretmane samo kada je prisutna infekcija. Drugi pacijenti mogu patiti od teških infekcija ili kroničnih infekcija, u kojem slučaju može biti potrebno liječenje čimbenicima rasta bijelih krvnih stanica kako bi se broj bijelih krvnih stanica pacijenta podigao na stabilnu razinu. Izmjena načina života kako bi se smanjio rizik od infekcije važna je za osobe sa svim vrstama neutropenije, kao što je poseban oprez u higijeni, izbjegavanje bolesnih ljudi i održavanje dobrog zdravlja prehranom i tjelovježbom.