Što je bazilarna migrena?

Bazilarna migrena jedna je od najtežih vrsta kroničnog poremećaja glavobolje. Može uzrokovati iscrpljujuću bol u glavi, probleme sa sluhom i vidom, zbunjenost i povremeno gubitak svijesti. Čini se da neurološki problemi nastaju u gornjem moždanom deblu i utječu na veliku bazilarnu arteriju u stražnjem dijelu mozga. Bazilarne migrene su najčešće u žena mlađih od 30 godina, ali simptomi se potencijalno mogu pojaviti u bilo kojem spolu u bilo kojoj dobi. Lijekovi na recept mogu pomoći u kontroli simptoma i smanjiti učestalost epizoda u većine pacijenata.

Neuobičajene promjene vida koje se nazivaju aure često prethode pojavi bazilarne migrene. Aure su uobičajene za mnoge vrste migrene, ali učinci su posebno uočljivi kod bazilarne vrste migrene budući da je zahvaćena arterija tako blizu vizualnog korteksa mozga. Tipična aura javlja se oko 30 minuta do sat vremena prije ostalih simptoma migrene i može uzrokovati osjetljivost na svjetlost, tamne ili mutne mrlje u središnjem vidu, izobličenje predmeta i tunelski vid. Osim toga, neki ljudi doživljavaju slušne halucinacije i čudne mirise tijekom faze aure.

Kako nastupa prava bazilarna migrena, problemi s vidom i sluhom se pogoršavaju. Osoba može imati stalnu zujanje u ušima i ozbiljne probleme s vidom, približavajući se sljepoći. Mučnina, povraćanje, pulsirajuća bol u glavi i gubitak ravnoteže su česti. Teške migrene mogu uzrokovati gubitak svijesti, napadaje ili moždani udar. Neophodno je potražiti hitnu medicinsku pomoć ako osoba pokazuje znakove bazilarne migrene kako bi se smanjili rizici od trajnog oštećenja mozga ili iznenadne smrti.

Neurolog može dijagnosticirati bazilarnu migrenu procjenom prijavljenih simptoma, ispitivanjem obiteljske povijesti migrena i moždanog udara te provođenjem niza dijagnostičkih testova. Skeniranje magnetske rezonancije, ekrani kompjuterizirane tomografije i elektroencefalogrami se poduzimaju kako bi se pronašli očiti znakovi neuroloških ili vaskularnih oštećenja u mozgu. Liječnik također može obaviti testove sluha i vida kako bi vidio je li došlo do trajnog oštećenja. Nakon što isključi poremećaje napadaja i druge vrste migrene, liječnik može objasniti mogućnosti liječenja.

Pacijentu koji ima povremene migrene može se propisati jaki lijek protiv bolova i relaksator mišića koji treba uzeti na prve znakove aure u nadi da će spriječiti nadolazeću migrenu. Ljudi koji pate od dvije ili više epizoda mjesečno obično svakodnevno dobivaju lijekove koji se nazivaju blokatori kalcijevih kanala kako bi se smanjila učestalost. Verapamil i slični blokatori kalcijevih kanala možda neće moći u potpunosti spriječiti migrenu, ali većina pacijenata ima značajno dulja razdoblja bez simptoma između napadaja.