Bier blok je postupak za ublažavanje boli koji se provodi kako bi se spriječila bol u rukama ili nogama. Ovu tehniku anestezije uveo je Auguste Bier, njemački liječnik koji je radio na čelu spinalne anestezije i drugih anestetičkih tehnika početkom 20. stoljeća. Bier blok uključuje blokiranje živaca koji hrane zahvaćeni ekstremitet, a često se koristi u kirurškim zahvatima na rukama, nogama, šakama ili stopalima, u slučajevima kada pacijent nije prikladan za opću anesteziju. Osim toga, ova tehnika se može koristiti za liječenje kronične boli uzrokovane poremećajima boli kao što je sindrom kronične regionalne boli.
Ljudi s određenim zdravstvenim stanjima, kao što su bolesti srca ili pluća, nisu dobri kandidati za opću anesteziju zbog povećanog rizika zahvata. U tim situacijama, Bier blok je mnogo sigurnija alternativa kada je potrebna anestezija za operaciju ruke ili noge. Pacijentu kojem se ova tehnika izvodi kao alternativa općoj anesteziji obično će se dati sedativ ili relaksant kako bi se osjećao ugodno tijekom operacije.
Bier blok djeluje tako da blokira cirkulaciju u udovima prije ubrizgavanja anestetika u to područje. Cirkulacija je blokirana korištenjem podveza sličnog manžeti na napuhavanje koja se koristi za mjerenje krvnog tlaka. Manžeta se postavlja na nadlakticu ili nogu, a zatim se napuhava kako bi se prekinula cirkulacija u udu. Zatim se krv drenira iz uda podizanjem iznad razine glave ili blagim stiskanjem uda. Konačni rezultat je da je ud gotovo potpuno isušen od krvi, a svježa krv je spriječena ulazak u ud putem podveze.
Zatim se anestetik daje na ekstremitet intravenskom injekcijom u ruku ili stopalo. Anestetik umrtvljuje cijeli ud ispod podveze, a podvezak sprječava ulazak anestetika u krvožilni sustav u isto vrijeme kada sprječava ulazak krvi u ud. Nakon što anestetik počne djelovati, ud je spreman za operaciju.
Kada je operacija završena, podvez se ispuhuje i uklanja, omogućujući krvi da uđe u ud, a preostalom anestetiku da uđe u krvožilni sustav i metabolizira ga tijelo. Bier Block tehnika za ublažavanje boli prikladna je samo za kratke operacije, jer sprječavanje ulaska krvi u ud znači da kisik ne dolazi do tkiva. Kako bi se spriječilo da gladovanje kisikom ošteti ud, blok može ostati na mjestu ne duže od 60 do 90 minuta.
Neki ljudi ne mogu se podvrgnuti Bier bloku zbog čimbenika koji povećavaju rizike postupka. To uključuje alergije na lokalne anestetike, korištenje lijekova za razrjeđivanje krvi i određene bolesti kao što su bolest srpastih stanica i bolest bubrega. Osim toga, netko tko je prethodno imao krvni ugrušak u udu možda neće moći sigurno proći ovaj postupak. Budući da alergije, lijekovi i bolesti mogu povećati rizike, važno je da pacijent obavijesti svog liječnika o svim tim čimbenicima, čak i ako se čine manjim.