Aortni zalistak, koji povezuje lijevu klijetku s aortom, obično ima tri kvržice ili listiće koji se otvaraju i zatvaraju kako bi omogućili prolaz krvi iz srca u tijelo. Bikuspidalni zalistak je tako nazvan jer ima dvije kvržice umjesto tri, a ovo kongenitalno stanje može biti potpuno dobroćudno ili može dovesti do problema s funkcijom lijevog srca ili funkcijom zaliska. Mnogo se puta prisutnost bikuspidnog aortnog zalistka ne bilježi sve dok se ne pojavi neki drugi srčani problem koji proizlazi iz rasporeda dvostrukih listića, a to se obično ne događa do barem drugog ili kasnijeg desetljeća života, osim ako srce nema druge urođene problemi koji zahtijevaju raniju pozornost.
Općenito, ne sumnja se rutinski na bikuspidni aortni zalistak osim ako djeca imaju stanja poput Turnerovog ili Williamsovog sindroma, ali čini se da postoji i jak faktor nasljeđivanja. Ako postoji obiteljska anamneza o bikuspidnoj valvuli ili stenozi aortnog zalistka, roditelji bi možda željeli da se dijete pregleda. Tipična procjena uključuje ehokardiogram, koji može vizualizirati zaliske i može odrediti kako srce funkcionira kao odgovor na anomalan raspored dvostrukih listića.
Možda ima smisla dijagnosticirati čak i savršeno zdravo dijete jer bikuspidni aortni zalistak povećava rizik od razvoja bakterijskog endokarditisa. Osoba s dvokrilnim zaliskom možda će trebati uzimati antibiotike tijekom stomatoloških zahvata kako bi smanjila ovaj rizik. Osobe s funkcionalnim bikuspidnim aortnim zaliskom također se potiču na prehranu s niskim udjelom masti kako bi se izbjegle visoke razine kolesterola koje mogu uzrokovati suženje ili stenozu aorte.
Otprilike jedna od tri osobe s bikuspidnim aortnim zaliskom razvije komplikacije od njega, obično nakon 10. godine. Bez obzira na to je li stanje dijagnosticirano ili ne, simptomi komplikacija bikuspidnog zaliska mogu varirati. Ljudi najčešće mogu prijaviti simptome kao što su bljedilo, umor ili ponekad bol u prsima. Oni mogu primijetiti da su otkucaji srca prebrzi ili spori, a mnogi se ljudi mogu osjećati kao da su ostali bez daha. Kako zalistak ili lijeva strana srca postaju kompromitiraniji, stanja poput cijanoze ili plavetnila mogu se primijetiti oko ležišta noktiju, a osoba može imati epizode nesvjestice.
Najveći su rizici za razvoj aortne stenoze (suženja) tako da manje krvi može proći do aorte, ili aortne insuficijencije (regurgitacije), gdje krv curi natrag iz zaliska u lijevu klijetku. Ovisno o ozbiljnosti, liječnici mogu riješiti ova stanja s lijekovima koji pomažu poboljšati rad srca i smanjuju zadržavanje vode. Teža oštećenja mogu zahtijevati operaciju ili intervenciju katetera koja proširuje zalistak, popravlja letke kako bi učinkovitije funkcionirala ili zamjenjuje zalistak umjetnim ili leševnim zaliskom.