Što je bilateralna salpingooforektomija?

Bilateralna salpingooforektomija je operacija u kojoj se odstranjuju oba jajnika žene, zajedno s jajovodima. Ova operacija se prvenstveno koristi za liječenje ginekoloških karcinoma kao što su rak jajnika, jajovoda i maternice, iako se koristi i u liječenju nekih drugih ginekoloških stanja. Jedna od glavnih posljedica ove operacije je da žena postaje neplodna, a također prestaje proizvoditi razne hormone, što izaziva početak menopauze.

Ova se operacija obično preporuča samo u slučajevima kada je zaista potrebna, zbog vrlo ozbiljnih posljedica. Osim što je uključen u plan liječenja nekih karcinoma, postupak se ponekad preporučuje i u slučaju teških infekcija povezanih s zdjeličnom upalnom bolešću (PID) ili u bolesnika s ekstremnom endometriozom. Ginekološki ili opći kirurg koji izvodi zahvat obično će razgovarati o problemima i svim dostupnim mogućnostima s pacijentom prije zakazivanja operacije.

Ovisno o kirurgu, bilateralna salpingooforektomija može se izvesti laproskopski ili kao otvoreni kirurški zahvat. U oba slučaja pacijentu se za zahvat daje opća anestezija, a rezovi se rade u donjem dijelu trbuha nakon sterilizacije područja. Kirurg mora paziti da ukloni svaki komadić jajnika i jajovoda, osobito u slučaju karcinoma, a zatim će se rezovi zatvoriti i pacijent će se premjestiti na oporavak.

Kao i kod drugih abdominalnih operacija, naknadna njega uključuje mirovanje kako bi se rezovi zacijelili. Nadomjesni hormoni također se mogu propisati za ublažavanje simptoma menopauze, osobito kada se operacija izvodi na mladoj ženi. Iako ova operacija smanjuje rizik od raka dojke, nakon bilateralne salpingooforektomije preporučaju se redoviti pregledi za rak dojke i znakove ginekoloških karcinoma, osobito ako je bolesnica u vrijeme operacije imala rak.

Pacijenti s karcinomom također će možda morati poduzeti kemoterapiju i zračenje kako bi se osiguralo da je rak u stanju mirovanja, a može se zatražiti i naknadna biopsija kako bi kirurg bio siguran da je rak u potpunosti izrezan. Ako pacijent ostane bez znakova raka u određenom vremenskom razdoblju, može se proglasiti da je u remisiji.

Ova operacija može biti emocionalno traumatična. Kirurška neplodnost i menopauza mogu biti vrlo uznemirujući, osobito kod mlađih žena koje su planirale imati djecu. Psihološka podrška, uključujući savjetovanje, snažno se preporuča pacijentima koji se podvrgavaju bilateralnoj salpingooforektomiji, a pacijenti ponekad također imaju koristi od članstva u grupama za podršku, te podrške prijatelja i obitelji tijekom oporavka.