Što je blok femoralnog živca?

Blokada femoralnog živca je vrsta regionalne anestezije u kojoj se femoralni živac, koji se nalazi u području prepona, umiruje kako bi se omogućila operacija u području noge ili koljena. Ovo se najčešće koristi za olakšavanje operacije koljena, iako se također može koristiti za operaciju na kuku ili natkoljenici, uključujući popravak tetiva kvadricepsa. Anestetik se primjenjuje na femoralni živac kroz ingvinalnu regiju ili prepone, što dovodi do potpune utrnulosti od prepona i kuka dolje preko koljena i u potkoljenicu. Ponekad se kombinira s blokom koji se primjenjuje na išijatični živac, što omogućuje utrnuće većine donjeg dijela tijela za složene kirurške zahvate bez korištenja opće anestezije.

Za razliku od opće anestezije, blok femoralnog živca nosi mnogo manji rizik od komplikacija i puno ga je lakše primijeniti. S općom anestezijom uvijek postoji rizik od poteškoća s disanjem ili drugih problema koji ponekad mogu biti fatalni. Stoga, blok živaca, koji omogućuje potpunu utrnulost živca na području koje se liječi tijekom kirurškog zahvata, pruža sigurniju, jednostavniju alternativu. Međutim, odluka koju vrstu anestezije koristiti uvijek je izbor između kirurga i pojedinog pacijenta i temelji se na brojnim čimbenicima.

Osim što djeluje kao anestetik tijekom operacije, blok femoralnog živca također se može koristiti za ublažavanje boli nakon operacije. Najčešće se na ovaj način koristi nakon operacije koljena ili bedrene kosti. Koliko se anestetika koristi i vrsta anestetika određuje način na koji se blok koristi. Za ublažavanje boli može se primijeniti drugačija vrsta i količina anestetika nego što bi se, na primjer, koristilo za kiruršku primjenu.

Prilikom primjene bloka femoralnog živca, anestetičar mora locirati femoralni živac. To se postiže lociranjem femoralne arterije pronalaženjem pulsa u pacijentovim preponama. Još jedan orijentir koji se koristi za lociranje femoralnog živca je femoralni nabor. Iako primjena blokade živaca obično nije strašno bolna za pacijenta, neki pacijenti preferiraju laganu anesteziju ili sedaciju tijekom zahvata jer im je neugodno zbog potrebnog izlaganja i kontakta s područjem prepona. Opet, odluka hoće li koristiti dodatnu sedaciju za primjenu blokade živaca je na liječniku i pacijentu koji je uključen.