Što je brisanje?

Izraz brisanje najčešće se koristi za opisivanje procesa kroz koji cerviks prolazi kako bi se pripremio za porođaj. Cerviks se nalazi na dnu maternice, gdje se proteže u rodnicu. Normalno je cerviks u obliku malog, zdepastog cilindra sa središnjim otvorom koji ostaje čvrsto zatvoren većinu vremena. Tijekom menstruacije, cerviks se lagano otvara, što se naziva dilatacijom, kako bi se omogućilo prolaz menstrualne tekućine. Brisanje cerviksa znači da se spljošti i stanji kako bi se omogućilo još veće širenje prije poroda, tako da fetus može proći kroz vaginalni kanal.

Uklanjanje cerviksa je postupan proces. Pred kraj trudnoće mnoge žene imaju Braxton Hicks kontrakcije. Te se kontrakcije ponekad nazivaju lažnim trudovima, ali se smatra da su sastavni dio brisanja. Obično bezbolne, a ponekad i neprimjetne, Braxton Hicks kontrakcije uzrokuju stezanje maternice po nekoliko minuta. Kontrakcije, zauzvrat, pokreću cerviks da započne proces stanjivanja brisanja.

Prije brisanja, kada je cerviks debeo i zategnut, smatra se da je 0% izbrisan. Dok je fetus spreman za prolazak kroz vaginalni kanal, cerviks je tanak kao papir i 100% izbrisan. Dio cerviksa koji se proteže u vaginu obično je oko 1 – 1.5 inča (2.54 – 3.8 cm). Stoga, kada je cerviks 50% izbrisan, skraćuje se i stanji na oko 0.5 – 0.75 inča (1.3 – 1.9 cm). To se mjeri tijekom prve faze poroda povremenim pregledima. Kako brisanje napreduje, tako se razvija i dilatacija, što se oboje događa tijekom prve faze. Nakon što su i brisanje i proširenje na 100%, počinje druga faza poroda i žena počinje gurati.

Ponekad žene dođu do kraja trudnoće, a da cerviks ne pokazuje znakove brisanja. U tom slučaju, liječnik može preporučiti vaginalni čepić ili neki drugi tretman za poticanje cerviksa da omekša. To izaziva brisanje i proširenje. Međutim, ova vrsta postupka obično je rezervirana za žene koje se smatraju zakašnjelima. Uvijek je najbolje dopustiti da se porod odvija prirodnim putem, ali ako žena prijeđe ono što se smatra prikladnim gestacijskim razdobljem, liječnici mogu započeti trudnoću tako što će najprije omekšati cerviks. Većina liječnika ne smatra da je fetus kasnio do 40. tjedna trudnoće.