Brza indukcija sekvence, također poznata kao RSI, je napredni medicinski postupak za endotrahealnu intubaciju. Iako se cilj brze indukcije slijeda ne razlikuje od normalne intubacije, liječnik provodi RSI isključivo na pacijentima koji mogu izbaciti sadržaj želuca tijekom procesa intubacije. Kako bi se smanjio ovaj rizik, RSI se usredotočuje na privremenu paralizaciju pacijenta tijekom postupka. Kako su anestetički lijekovi dio postupka, liječnik koji primjenjuje RSI mora imati opsežnu obuku u postupku ili mora imati anesteziologa da daje lijekove. Bolničari ili medicinske sestre mogu obaviti RSI tijekom hitnih stanja.
Intubacija je neophodna u različitim medicinskim situacijama, od oporavka nakon operacije do pomoći pacijentu pri disanju tijekom završnih faza terminalne bolesti. Brza indukcija sekvence ima isti opći cilj, ali je neophodna u hitnim situacijama kada pacijent može povraćati tijekom intubacije. Na primjer, ako pacijent ima moždani udar odmah nakon jela, povraćanje tijekom intubacije predstavlja značajan rizik od gušenja, acidoze i hipoksije. Budući da ovi čimbenici rizika mogu postati fatalni, RSI je poželjna metoda u tim situacijama.
Brza indukcija slijeda je proces u više koraka koji liječnik ili drugi medicinski stručnjak mora biti u stanju dovršiti za manje od dvije minute. Nakon što potvrdi da su svi potrebni materijali prisutni, liječnik daje čisti kisik kako bi povisio razinu kisika u krvi. Pacijent tada prima odgovarajuću premedikaciju prije anestezije. Liječnik zatim ubacuje cijev između glasnica. Posljednja dva koraka uključuju provjeru da zrak dopire do pluća i pričvršćivanje cijevi na prijenosni ili bolnički ventilator.
Brza indukcija sekvence zahtijeva mnogo višu razinu vještine u usporedbi s normalnom intubacijom. Iako jedan liječnik može provesti cijeli postupak, najsigurnija metoda uključuje dvoje medicinskog osoblja. Jedna osoba intubira pacijenta dok druga daje anestetik. Ova mjera zaštite smanjuje mogućnost da pacijent primi premalo ili previše anestetika. Svaka pogreška može imati kobne posljedice.
Liječnik ili anesteziolog nije uvijek dostupan za brzu indukciju sekvence. Na primjer, bolničari koji hitno odvoze pacijenta u bolnicu ponekad nemaju drugog izbora nego provesti RSI kako bi spasili pacijentov život. Iako RSI nosi veći rizik za pacijenta u ovoj situaciji, odgađanje liječenja može značiti smrt pacijenta. Potencijalna korist je veća od potencijalnog rizika.