Što je bubrežna anemija?

Bubrežna anemija je bolest u kojoj pacijent ima neobično nizak broj crvenih krvnih stanica. Bubrežni je pojam koji označava bubrege, pa se anemija često povezuje s bubrežnom bolešću. Ova vrsta anemije uzrokovana je nedostatkom eritropoetina, proteina proizvedenog u bubrezima koji pomaže u stvaranju crvenih krvnih stanica.
Drugi uzrok anemije je hemoliza, razgradnja crvenih krvnih stanica na abnormalnim mjestima u tijelu, kao što su krvne žile. Osim toga, nedostatak željeza i vitamina B12 može dovesti do bubrežne bolesti. Bubrežna anemija je znak zatajenja bubrega. Anemija bubrežne dijalize uključuje tretman filtriranja krvi kako bi se riješio višak otpada.

Anemija kronične bolesti bubrega je česta jer je nizak broj crvenih krvnih stanica jedan od prvih znakova bubrežne bolesti. Bubrežna anemija se rano razvija u bolesnika s kroničnom bubrežnom bolešću (CKD), a anemija se s vremenom pogoršava, kako kronična bubrežna bolest napreduje. CKD anemija utječe na kognitivne sposobnosti, odgovor imunološkog sustava i kardio funkcije, kao i na sposobnost osobe da vježba ili napreže tjelesne sustave. Što se tiče CKD-a, anemija također može biti uzrokovana nedostatkom željeza, akutnim ili kroničnim upalnim stanjima, toksičnošću aluminija i kraćim vremenom preživljavanja crvenih krvnih stanica. Napredovanje kronične bubrežne bolesti obilježeno je s pet faza, posljednja je dijaliza, a bubrežna anemija se obično javlja između trećeg i petog stadija.

Ova vrsta anemije utječe na gotovo svaki organ u tijelu, bilo izravno ili neizravno. Kombinacija hipertenzije i anemije može uzrokovati hipertrofiju lijeve klijetke (LVH), komplikaciju koja je posljedica promjena naprezanja stijenke lijeve klijetke. Teški slučajevi anemije mogu dovesti do hospitalizacije, pa čak i smrti.

Budući da se radi o bolesti koja se postupno pogoršava, rana dijagnoza je ključna. Liječnici su razvili plan za prepoznavanje i upravljanje bolešću, poznat kao razdoblje upravljanja bubrežnom anemijom (RAMP). Ovaj plan stavlja veliki fokus na oslabljujuće učinke anemije koji se pogoršavaju što se duže ne liječe. Pokušava spriječiti nastanak drugih bolesti i komplikacija, kao što je LVH, suzbijanjem učinaka anemije što je brže moguće.

Kada se utvrdi da je pacijent s anemijom u trećem stadiju kronične bubrežne bolesti, liječnici obično odlučuju pratiti njegove ili njezine simptome kako bi se mogli brzo umiješati ako je potrebno. To uključuje mjerenje tjelesne težine pacijenta, prehrane, unosa energije i proteina, razine kolesterola u serumu, kalcija, fosfora te cjelokupnog zdravlja i dobrobiti. Epoetin je vrsta liječenja bubrežne anemije koja može smanjiti rizik od LVH. Osim toga, umjetna proizvodnja većeg broja crvenih krvnih stanica može liječiti anemiju, ali su dokazane komplikacije s tim, budući da je genetski inženjering još uvijek u svojoj pionirskoj fazi.