Što je bubrežna hipertenzija?

Bubrežna hipertenzija je bolest koju karakterizira sužavanje bubrežnih arterija koje dovode krv u bubrege, što uzrokuje abnormalne promjene u dotoku krvi u njih. Posljedica je opasno visok krvni tlak. Bubrežna hipertenzija može biti poznata i kao renovaskularna hipertenzija.
Bubrežne arterije su krvne žile koje odvode tjelesnu krv u bubrege kako bi se mogla filtrirati i vratiti u tjelesnu cirkulaciju. Cijeli proces se oslanja na snagu krvnog tlaka da gurne krv tamo gdje treba biti. Stoga, kada bubrezi osjete da se krv u bubrežnim arterijama ne kreće normalno, otpuštat će hormon renin za podizanje krvnog tlaka. Problem leži u tome što krvni tlak tijela nije nizak. Sužene bubrežne arterije uzrokuju smanjen protok krvi, pa umjesto toga povećani renin uzrokuje opasno visok krvni tlak.

Bubrežna hipertenzija obično se dijagnosticira nakon što se utvrdi da pacijent ima visoki krvni tlak. Jedan od znakova da je povišeni krvni tlak povezan s bubrezima jest da je pacijent mlađi od trideset godina. Ako je bolesnik stariji od pedeset i pet godina i ima nagli početak visokog krvnog tlaka, to je još jedan znak bubrežne hipertenzije. Ako problem ne reagira na liječenje ili iznenada prestane reagirati na prethodno učinkovite tretmane, liječnik može početi testirati na renovaskularnu hipertenziju.

Liječnici će putem krvnih pretraga dijagnosticirati povećane razine smole. Drugi način za konačnu dijagnozu ove bolesti je izvođenje MRI ili CT skeniranja kako biste vidjeli suženje bubrežnih arterija. Ako manje invazivni postupci nisu konačni, invazivniji test, ubrizgavanjem boje kroz kateter u prepone, omogućit će liječnicima da vide kako boja putuje kroz sužene bubrežne arterije.

Liječenje drugih vrsta visokog krvnog tlaka i liječenje bubrežne hipertenzije uvelike se razlikuju. Bubrežna hipertenzija ne reagira na tradicionalne lijekove. Umjesto toga, liječenje mora riješiti izvor problema: uske bubrežne arterije.

Liječnici mogu proširiti bubrežne arterije svog pacijenta na različite načine. Prvo, pacijentu će biti stavljen lijek koji će otopiti sve masne naslage koje su se nakupile u arterijama, čineći manje mjesta za protok krvi. Ako masne naslage nisu problem, možda će biti potrebno kirurško liječenje koje se zove stentiranje. Kroz stentiranje, kirurg može fizički proširiti krvne žile tako da zapravo rasteže stijenke krvnih žila.