Neoplazma bubrega je skup abnormalnih stanica ili tkiva koji potječu iz bubrega. Stvaranje bubrežne neoplazme može pridonijeti razvoju benigne ciste ili malignog tumora. Opsežna ispitivanja su neophodna za određivanje sastava neoplastične izrasline. Ako se utvrdi da je novotvorina maligna, potvrđuje se dijagnoza karcinoma bubrega. Liječenje maligne neoplazme ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući stadij i vrstu neoplazme te cjelokupno zdravlje pojedinca.
Nepoznato je što pokreće i potiče abnormalni razvoj stanica povezan s nastankom bubrežne neoplazme. Istraživanja su pokazala da proces može započeti mutacijom koja se javlja tijekom razvoja stanice koja uzrokuje brzu diobu i sazrijevanje stanica. Kako se stanice dijele i rastu, mogu se akumulirati zajedno i formirati neoplazmu ili tumor. S vremenom se neke stanice mogu odvojiti od skupine kako bi otputovale u druge dijelove tijela šireći svoju virulenciju ili metastazirale.
Osobe s bubrežnom neoplazmom možda neće osjetiti nikakve simptome tijekom ranih faza rasta neoplastike. Kako tumor sazrijeva, pojedinci mogu početi pokazivati različite znakove koji mogu uključivati neželjeni gubitak težine, bol u donjem dijelu leđa i krvavi urin. Dodatni generalizirani znakovi mogu uključivati umor i groznicu.
Postoji nekoliko dijagnostičkih testova koji se mogu primijeniti kako bi se potvrdila prisutnost bubrežne neoplazme. Osobe s simptomima mogu se podvrgnuti analizi urina i krvi kako bi provjerili prisutnost biljega koji ukazuju na rak, te procijenili razinu kalcija, bijelih i crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Također se može provesti slikovno testiranje, uključujući kompjuteriziranu tomografiju (CT) i ultrazvuk, područja abdomena i bubrega. Budući da liječenje raka bubrega općenito uključuje operaciju, biopsije bubrega obično su rezervirane za osobe čija je neoplazma vjerojatno benigna. Postupak biopsije nosi značajan rizik za davanje lažno negativnih rezultata, stoga samo oni koji nisu u mogućnosti podvrgnuti operaciji ili im je dijagnosticirana benigna izraslina mogu biti podvrgnuti postupku.
Benigna neoplazma možda neće napredovati u kancerogenu niti se može širiti izvan granica bubrega. Normalno, benigne neoplazme ne zahtijevaju nikakvo liječenje i mogu se samostalno otopiti. Osobe s simptomima kojima je dijagnosticirana benigna neoplazma mogu odbiti liječenje kako bi se ublažila nelagoda, osim ako to ne postane apsolutno neophodno, nakon čega se izraslina može kirurški ukloniti.
Bubrežne neoplazme koje su po sastavu maligne općenito prolaze kroz proces stadija tijekom kojeg se tumoru dodjeljuje broj na temelju njegove zrelosti i karakteristika. Tumori koji ostaju ograničeni na područje bubrega i manji su od 3 inča (oko 8 cm) u promjeru dobivaju jednu fazu. Oni koji su veći od tumora prve faze i koji se nisu proširili izvan bubrega smatraju se stadijem dva. Kada se neoplazma proširi izvan bubrega i invazivna je na okolna tkiva, žlijezde ili limfne čvorove, daje se tri stupnja. Maligne bubrežne neoplazme koje se šire izvan bubrega na druge dijelove tijela imaju naprednu zrelost i četvrta su faza.
Kirurgija je prvi pristup koji se koristi za liječenje raka bubrega. Zahvat se može provesti na jedan od dva načina ovisno o opsegu malignosti i stanju bubrega. Zahvaćeni bubreg može se djelomično ili potpuno ukloniti. Operacija koja štedi nefron može se provesti laparoskopski ili kao otvoreni zahvat, koji zahtijeva jedan veliki rez, a uključuje uklanjanje neoplazme i malog dijela okolnog, zdravog tkiva. Kada se ukloni cijeli bubreg, postupak je poznat kao nefrektomija, koja zahtijeva ne samo uklanjanje bubrega, već i umjereni dio okolnog zdravog tkiva i obližnjih limfnih čvorova.
Kada operacija nije moguća zbog zdravlja pojedinca, mogu se koristiti nekirurške opcije koje uključuju korištenje embolizacije, radiofrekventne ablacije ili krioablacije. Embolizacija je postupak u kojem se prekine dotok krvi tumora uz pomoć jedinstvenog materijala koji se ubrizgava u glavnu krvnu žilu. Provedena uz pomoć tehnologije snimanja, radiofrekventna ablacija koristi primjenu električne struje putem igle za ciljanje i iskorijenjivanje kancerogenih stanica toplinom. Krioablacija također koristi tehnologiju snimanja i uključuje zamrzavanje kancerogenih stanica korištenjem igle za isporuku plina.
Dodatni tretman može uključivati korištenje kemoterapije i imunoterapije. Kemoterapija uključuje oralnu ili intravensku primjenu lijekova za ciljanje i iskorjenjivanje kancerogenih stanica. Pojedinci koji se podvrgavaju kemoterapiji često imaju nuspojave koje mogu uključivati umor i mučninu. Imunoterapija koristi prirodni imunološki sustav tijela za borbu protiv kancerogenih stanica i može se nadopuniti upotrebom lijekova kao što su interferon i interleukin-2. Nuspojave povezane s imunoterapijom mogu uključivati gubitak apetita, umor i mučninu.