Butokonazol je antifungalni lijek koji se koristi za liječenje vaginalnih infekcija uzrokovanih vrstama kvasca Candida. Za većinu žena, vaginalna gljivična infekcija će se učinkovito liječiti jednom kurom lijeka. Ovaj lijek se prodaje pod nekoliko robnih marki, uključujući Mycelex®, Femstat® i Gynazole®.
Gotovo sve stanice, uključujući životinjske, biljne, bakterijske i gljivične stanice, zahtijevaju staničnu stijenku ili membranu za održavanje staničnog integriteta. Kao i mnogi drugi antifungalni i antibakterijski lijekovi, butokonazol djeluje tako što razbija staničnu stijenku ciljanog organizma. Stanice kvasca koje su osjetljive na lijek počinju curiti nakon izlaganja lijeku i ne mogu održavati normalnu staničnu funkciju. Ove stanice se na kraju otvore i umiru.
Butokonazol je dostupan u obliku kreme koja se uvodi u rodnicu pomoću jednokratnog aplikatora. Aplikator je obično plastični i isporučuje se zajedno s dozama lijeka. Kao i kod antibiotika, mora se koristiti cijeli ciklus antifungalne kreme, čak i ako simptomi počnu nestajati nakon dan ili dva. Prerano zaustavljanje uzimanja lijekova može dovesti do razvoja soja kvasca otpornog na lijekove. Žena koja koristi ovu antifungalnu kremu treba nastaviti s liječenjem čak i ako joj menstruacija počne tijekom liječenja.
Većina nuspojava kreme s butokonazolom su male, ali mogu biti neugodne ili bolne. Najčešće nuspojave su peckanje u vulvi ili rodnici, kao i bol, oteklina ili vaginalni svrbež. Neke žene također mogu osjetiti bolove ili grčeve u abdomenu ili zdjeličnoj regiji. Ove nuspojave nisu česte, ali se mogu razviti nakon prve uporabe topikalne antifungalne kreme.
Nije poznato da butokonazol uzrokuje ozbiljne dugotrajne nuspojave. Kliničke studije nisu pronašle nikakve dokaze da lijek uzrokuje staničnu mutaciju koja bi mogla dovesti do raka ili problema s plodnošću. Čak i tako, nije bilo dugoročnih studija koje bi utvrdile povećava li lijek rizik od raka. Osim toga, učinci lijeka u trudnica i dojilja nisu jasni, a nije uvjerljivo dokazano da ne uzrokuje abnormalnost fetusa.
U većini slučajeva, gljivična infekcija će nestati nakon jednog ciklusa liječenja kada se koristi kako je propisano. Ponekad, međutim, infekcija se možda neće uspjeti očistiti ili se može ponoviti unutar nekoliko tjedana. To može biti znak da je neka druga bolest oslabila funkciju imunološkog sustava i omogućila ponavljanje gljivične infekcije. Kod žena koje su u opasnosti, ponavljajuće gljivične infekcije ponekad su znak infekcije virusom humane imunodeficijencije (HIV) i treba ih shvatiti ozbiljno.