Što je cervikalna laminektomija?

Cervikalna laminektomija, koja se također ponekad naziva i stražnja cervikalna laminektomija, jedna je od nekoliko mogućih kirurških operacija koje se izvode na vratnim kralješcima. Vratni kralježak se sastoji od sedam kralježaka u regiji kralježnice. Ova vrsta operacije omogućuje kirurgu da ukloni dio stražnjeg dijela kralješka, koji se naziva lamina. Laminektomija se izvodi kako bi se smanjio pritisak na leđnu moždinu i okolne živce.

Operacije na kralježnici mogu se izvesti ako se leđna moždina stisne, što je često posljedica starenja. Pacijenti koji se podvrgnu ovoj operaciji često odlaze svom liječniku zbog uporne boli u vratu. Također mogu osjetiti trnce ili utrnulost u rukama, groznicu ili gubitak koordinacije. Prije nego razmisle o operaciji, pacijenti bi trebali prvo isprobati konzervativnije pristupe liječenju. To može uključivati ​​mirovanje u krevetu, fizikalnu terapiju i lijekove protiv bolova.

Ako konzervativne metode liječenja ne uspiju, pacijenti bi trebali pažljivo razgovarati o operaciji sa svojim liječnikom. Priprema za cervikalnu laminektomiju počet će nekoliko tjedana prije operacije. Pacijenti bi svom kirurgu trebali otkriti sve lijekove i druga medicinska stanja koja imaju. Neki lijekovi mogu povećati rizik od krvarenja, pa kirurzi mogu savjetovati pacijentima da ih prestanu uzimati prije operacije.

Ako pacijent uzima lijek protiv bolova u vratu, možda će trebati smanjiti dozu ili prestati uzimati prije operacije. To može poboljšati učinkovitost lijekova protiv bolova koji se uzimaju dok se pacijent oporavlja od operacije. Pacijenti koji puše morat će se suzdržati od pušenja najmanje puna 24 sata prije zahvata. Ovo je za pripremu pacijenta za anesteziju. Osim toga, pacijenti neće moći ništa jesti ili piti nakon ponoći u noći prije operacije.

Za početak cervikalne laminektomije, kirurg će prvo napraviti rez niz kralježnicu. Rendgen se može koristiti kako bi se osigurala točna identifikacija svakog kralješka. Tada kirurg može ukloniti laminu, kao i sve koštane ostruge ili drugi strani materijal koji može komprimirati živce. U nekim situacijama, kirurg će napraviti rez na lamini i preklopiti je unatrag, umjesto da je potpuno ukloni. Nakon što ukloni sav potreban materijal, kirurg može ponovno zašiti rez.

Tijekom oporavka od cervikalne laminektomije, pacijent će možda morati nositi naramenicu za vrat. To će zadržati glavu mirno dok područje zacijeli. Konkretna količina potrebnog vremena oporavka razlikuje se od bolesnika. Kirurzi će savjetovati pacijente kada se mogu vratiti na posao i druge normalne aktivnosti. Neki pacijenti mogu biti podvrgnuti fizikalnoj terapiji nakon operacije.
Ako tijekom operacije dođe do komplikacija, pacijentu će možda trebati dodatno liječenje. Neke moguće komplikacije cervikalne laminektomije uključuju infekciju, krvarenje i oštećenje živaca ili leđne moždine. Pacijenti također mogu osjetiti reakciju na anesteziju, poteškoće s govorom ili gutanjem te istjecanje cerebralne spinalne tekućine. Ponekad pacijenti mogu otkriti da operacija čini malo ili ništa za poboljšanje simptoma. Svaki slučaj je jedinstven, a pacijenti bi trebali pažljivo razmotriti moguće rizike prije podvrgavanja cervikalnoj laminektomiji.