Cheilitis granulomatosa je poremećaj koji se periodično pojavljuje i koji najčešće uključuje oticanje usana, ali može uključivati i oticanje drugih područja glave. Izbijanja oteklina također mogu biti popraćena glavoboljama, temperaturom ili problemima s vidom. Točan uzrok ovog zdravstvenog stanja nije poznat, ali medicinski problemi, Crohnova bolest, teška alergijska reakcija ili upalna bolest sarkoidoza često su usko povezani s ovim poremećajem usana. Potvrda dijagnoze se postiže biopsijom kože.
Ovaj oblik edema lica je epizodičan, a prva pojava traje samo nekoliko sati ili dana. Naknadne će epidemije biti teže i trajati dulje, a problem često postaje trajan. Kako se broj izbijanja povećava i pogoršava, izgled usana se počinje mijenjati. Usne će postati ispucane i mogu se razviti rane. Osim toga, smećkasta boja, zajedno s ljuskavom teksturom, može se postupno razviti oko rubova usana, kao i temeljno stvrdnjavanje tkiva usana.
Najčešće područje za oticanje s cheilitis granulomatozom su usne. No, otekline se mogu pojaviti i na obrazima, čelu ili kapcima. Povremeno se opaža oteklina na jednom mjestu na tjemenu. Neki pacijenti imaju istodobne simptome s oticanjem usta ili lica koji uključuju glavobolje, povišenu temperaturu ili oslabljen vid.
Dijagnoza ovog stanja postavlja se biopsijom kože. Patološki pregled pozitivne biopsije kože cheilitis granulomatosa otkrit će da su dermis ili unutarnji slojevi kože zasićeni upalnim stanicama. Ove upalne stanice uzrokuju zadebljanje i promjenu boje usana.
Prvi tijek liječenja koji se koristi za stavljanje pod kontrolu heilitisa granulomatoze je liječenje bilo koje od pridruženih bolesti kao što su Crohnova bolest ili sarkoidoza, koje bi mogle biti odgovorne za razbuktavanje stanja. Ako se sumnja na alergijsku reakciju, pažljiv pregled nedavne izloženosti hrani ili kemikalijama, u kombinaciji s nekim kožnim testovima na alergene, može otkriti novu alergiju. Izbjegavanje alergena u budućnosti može kontrolirati ili minimizirati buduće epidemije.
Ako simptomi potraju, možda će biti potrebno liječenje. Drugi tijek liječenja je primjena lokalnih kortikosteroida ili protuupalnih antibiotika za smanjenje edema. U krajnjem slučaju, usne se mogu kirurški liječiti kako bi se smanjila količina natečenog tkiva.