Što je Chorea?

Koreja je naziv za skupinu poremećaja koji uzrokuju nevoljne pokrete ili kontrakcije u različitim dijelovima tijela. Prisutni tip može ukazivati ​​na to gdje se događaju pokreti tijela, iako ne uvijek. Kod Huntingtonove bolesti, na primjer, trzavi pokreti tijela mogu se pojaviti s velikom učestalošću na licu i drugim područjima, a ovi simptomi imaju tendenciju pogoršanja kako bolest napreduje. Nasuprot tome, Chorea gravidarum, koja se javlja u trudnoći, obično se najviše uočava na udovima i licu, a kod Sydenhamove koreje uglavnom je lice zahvaćeno nizom nekontroliranih kontrakcija lica i grimasa.

Mnogo je stvari koje mogu uzrokovati ove nekontrolirane pokrete. Kao što je spomenuto, indicirana je Huntingtonova bolest i rjeđe trudnoća. Sydenhamova koreja gotovo je uvijek povezana s reumatskom groznicom i najvjerojatnije pogađa djecu. Drugi uzroci uključuju određene psihijatrijske lijekove ili poremećaje metabolizma.

Liječenje može biti različito ovisno o uzroku. Kod trudnica, na primjer, neki tretmani su uključivali korištenje antipsihotika poput haloperidola (Haldol®) i nekih benzodiazepinskih sredstava za smirenje. Oni možda neće u potpunosti kontrolirati pokrete, ali ih u određenoj mjeri mogu eliminirati. Velika je zabrinutost zbog primjene jakih lijekova u trudnoći zbog mogućih negativnih učinaka na fetus.

Sydenhamova koreja obično je vremenski ograničena, iako bolest može trajati nekoliko mjeseci. Liječenje se ponovno može usredotočiti na smanjenje pokreta mišića pomoću sredstava za smirenje ili drugih lijekova, ali to možda nije potpuni lijek. Srećom, mnogi se ljudi u potpunosti oporave od ovog stanja nakon nekoliko mjeseci, a većina se neće ponoviti i ponovno ga doživjeti. Međutim, to je izazov za svakoga tko ima ovo stanje jer obično pogađa djecu u dobi od 7 do 14 godina i može biti apsolutno jadno da se nevoljni pokreti nastave.

Dok se oblici ovog stanja uzrokovani trudnoćom ili reumatskom groznicom povlače, Huntingtonova koreja ne prolazi, a bolest je progresivna i razorna bolest koja je naslijeđena genetski. Liječenje simptoma koreje kod Huntingtonove bolesti obično uključuje podizanje razine dopamina, što se može postići lijekovima kao što su neki inhibitori monoamin oksidaze ili nizom drugih lijekova poput L-dope. Do određenog stupnja nevoljnog pokreta mišića i dalje može doći unatoč liječenju.

Za druge vrste koreje, liječenje je povezano s mogućim uzrokom. Na primjer, ako lijekovi dovode do simptoma ovog stanja, može se pokušati prekinuti uzimanje lijeka ili zamijeniti drugim lijekom. Cilj liječenja ovog poremećaja nevoljnog kretanja je u mnogim slučajevima dvostruk: utvrditi uzrok i zaustaviti kretanje.