Što je Chvostek znak?

Chvostek znak je kontrakcija mišića oko oka uzrokovana nježnim tapkanjem strane lica neposredno ispred uha. Medicinski stručnjaci često koriste ovaj znak kao znak niske razine kalcija u krvi, što se naziva hipokalcemija. Međutim, provjera Chvostek znaka ne može se koristiti kao jedini pokazatelj ovog stanja, jer oko 25 posto onih koji pokazuju ovu mišićnu kontrakciju nemaju nisku razinu kalcija u krvi.

Pacijenti mogu imati Chvostek znak izazvan tako što medicinski stručnjak tapka prstom po živcu ispred uha. Kada se ovaj živac lica tapka u bolesnika s hipokalcemijom, mišići oko oka na toj strani lica se skupljaju kako bi izazvali namigivanje oka. Razina kontrakcije mišića može biti pokazatelj razine kalcija u krvi. Ako su, na primjer, ekstremno niske razine kalcija u krvi, mišići oko oka će se kontrahirati značajnije nego u bolesnika s višom razinom kalcija.

Chvostek znak je jedan od najranijih simptoma hipokalcemije i može se vidjeti prije nego što se prepozna većina drugih simptoma. Kako hipokalcemija napreduje, a kalcij u krvi pada na opasno niske razine, mišići lica i ostatka tijela gube elastičnost; jednom kada se mišići kontrahiraju zbog niske razine kalcija u krvi, Chvostek znak se ne može izazvati. Ostali simptomi hipokalcemije uključuju grčeve u trbuhu, promjene raspoloženja i opću slabost.

Starije osobe koje pokazuju Chvostek znak mogu imati simptome hipokalcemije uzrokovane različitim uzrocima. Promjene u vrsti lijekova ili razinama doziranja mogu rezultirati grčevima mišića nakon tapkanja facijalnog živca ispred uha. Ljudi koji su smješteni u stresne situacije i oni koji obavljaju velike količine napornog, tjelesnog vježbanja također mogu pokazati simptome hipokalcemije.

Iako se kontrakcija mišića oko oka klasificira kao simptom problema s kalcijem u krvi, to može biti refleks koji se prirodno javlja kod malog broja ljudi. Neka dojenčad i starije osobe koje nemaju nisku razinu kalcija u krvi također mogu pokazati ovaj znak zbog oštećenja kontralateralnog frontalnog korteksa. U takvim slučajevima, oštećena regija mozga ne prolazi učinkovito električnu komunikaciju između središnjeg živčanog sustava, mozga i regije lica koja prikazuje Chvostek znak.