Što je ciklička neutropenija?

Ciklička neutropenija je rijedak oblik neutropenije, odnosno poremećaja krvi, koji se obično javlja u intervalima od dva tjedna do mjesec dana. Svako razdoblje incidencije traje tri do šest dana. Ciklička neutropenija je također poznata kao ciklička neutropenija ili ciklička hematopoeza.
Općenito, neutropenija je medicinsko stanje koje se javlja kada je broj neutrofila abnormalno nizak. Neutrofili su najvažnija tjelesna skupina bijelih krvnih stanica, odnosno leukocita, jer su stanice imunološkog sustava koje se bore protiv zaraznih bolesti. Neutrofili, koji čine do 75 posto leukocita, obavljaju tu dužnost uništavajući bakterije u krvi. Dakle, smanjena količina neutrofila dovodi do manjka primarne obrane imunološkog sustava, te uzrokuje da je osoba osjetljivija na bakterijske infekcije i bolesti općenito.

Cikličnu neutropeniju može potaknuti niska proizvodnja koštane srži, što se može pratiti kao nasljedni poremećaj. To se tiče mutacije neutrofilne elastaze, obično skraćene kao ELA2 i također poznate kao leukocitna elastaza. Ovo je enzim koji doprinosi uništavanju bakterija. Općenito, međutim, neutropenija ima nekoliko mogućih uzroka. To uključuje oštećenu ili smanjenu usku kost zbog drugih stanja kao što je rak ili proizvodni nedostatak koji se naziva aplastična anemija; uništavanje neutrofila određenim lijekovima ili autoimuni poremećaji; i virusne infekcije kao što je virus humane imunodeficijencije (HIV), koji uzrokuje sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS).

Osobe s cikličkom neutropenijom obično je otkriju slučajno na rutinskom liječničkom pregledu. Drugi ga otkriju nakon što dožive ozbiljnu infekciju sa simptomima kao što su proljev, čirevi u ustima, grlobolja ili osjećaj peckanja tijekom mokrenja. Ciklička neutropenija se smatra rijetkim oblikom poremećaja i obično je benigna. Neki ljudi su, međutim, izgubili život kao posljedica infekcije jer su zbog nje postali ranjiviji.

Budući da je ciklička neutropenija tipično nasljedna, može se otkriti u više članova iste obitelji. Liječnici određuju opseg stanja tako što ga dijele u tri kategorije na temelju apsolutnog broja neutrofila (ANC). Oni se sastoje od blage neutropenije, koja označava minimalan rizik od bakterijske infekcije; umjerena neutropenija, koja predstavlja umjereni rizik; te teška neutropenija, što predstavlja ozbiljan rizik. Iako ne postoji idealan tretman za cikličku neutropeniju, liječnici se tradicionalno oslanjaju na hormone koji stimuliraju granulocitne kolonije (G-CSF ili GCSF) kao što je Filgrastim u borbi protiv nje.