Ulkus debelog crijeva je zjapeća ranica na sluznici debelog crijeva; obično je praćen upalom stijenke debelog crijeva. Postoje tri vrste bolesti ulkusa debelog crijeva, a svaka se razlikuje po svom mjestu. Ako je rupa ili upala ograničena na lijevu stranu debelog crijeva, stanje se naziva distalni kolitis. Ulcerozni proktitis je naziv za čireve i otekline smještene u donjem dijelu debelog crijeva; ova se upala često proteže na rektum. Kada je cijelo debelo crijevo prekriveno ranama i rupama, stanje je poznato kao pankolitis.
Stanice koje oblažu membranu debelog crijeva često umiru tijekom razdoblja iritacije povezane s ulkusom. Ulkusi obično pogađaju osobe mlađe od 30 godina, iako sve dobi mogu biti osjetljive. Obično su to genetska stanja, koja se, prema istraživanju, uglavnom primjećuju kod bijelaca i židovske loze.
Simptomi koji upozoravaju osobu na moguću prisutnost čira na debelom crijevu uključuju gubitak apetita, nenamjerno smanjenje tjelesne težine i anemiju. Vitamini, minerali i tekućine potrebne tijelu često se gube kroz čireve u debelom crijevu; to je ono što uzrokuje anemiju, kao i umor. Bol u zglobovima i krvava stolica također mogu nekoga upozoriti na prisutnost čira na debelom crijevu.
Liječnici obično dijagnosticiraju čireve debelog crijeva kroz dvije metode: fizički pregled ili kolonoskopiju. Ako taktilni pregled rektalnog područja ne pruži dovoljno dokaza o ulkusu, kirurg može umetnuti malu kameru spojenu na računalni monitor kroz rektum i debelo crijevo kako bi napravio kolonoskopiju. Potonji postupak može dati fotografije i video zapise sluznice debelog crijeva.
Ulkus debelog crijeva obično se liječi propisanim kortikosteroidima, imunomodulatorima i aminosalicilatima. Ti se lijekovi mogu davati intravenozno ili oralno. Nedostatak je što ovi lijekovi mogu uzrokovati migrenu i mučninu kod nekih osjetljivih korisnika.
Ako su ulkusi napredovali izvan pomoći lijekovima, moglo bi biti potrebno potpuno ili djelomično uklanjanje debelog crijeva. Između 20 i 40 posto pacijenata zahtijeva ove operacije kako bi se spriječilo stalno krvarenje, pokazalo je istraživanje. Uklonjeno debelo crijevo može se zamijeniti vrećicom izvan tijela ili unutar tijela na prijašnjem mjestu debelog crijeva.
Operacija koja uključuje pričvršćivanje vanjske vrećice koju vlasnik mora stalno prazniti od fekalne tvari naziva se ilestomija. Unutarnja vrećica, smještena unutar tijela operacijom poznatom kao ileoanalna anastomoza, hvata otpad i ispušta ga kroz anus kao i normalno. Ne zahtijeva redovitu njegu vlasnika. Ubode predstavljaju rizik za obje vrećice.