Što je Cisapride?

Cisaprid je lijek na recept koji se koristi za ublažavanje simptoma teške žgaravice, refluksne bolesti i drugih gastrointestinalnih (GI) poremećaja. To je kontroverzan lijek zbog dugog popisa potencijalno ozbiljnih nuspojava i štetnih interakcija s drugim lijekovima. Liječnici razmatraju propisivanje cisaprida kada svi drugi lijekovi za probleme s GI ne uspiju poboljšati simptome. Obično je dostupan u obliku tableta i tekuće otopine, a namijenjen je za uzimanje do četiri puta dnevno. Pacijenti koji slijede liječničke upute za uzimanje lijeka i pametan odabir prehrane često pronalaze olakšanje od simptoma unutar nekoliko tjedana liječenja.

Cisaprid je klasificiran kao gastroprokinetički agens. Djeluje tako da povećava sposobnost gastrointestinalnog trakta da se redovito skuplja, čime se poboljšava probava i zaustavlja nakupljanje kiseline u želudac i jednjak. Kemijski, cisaprid povećava količinu neurotransmitera acetilkolina dostupnog živcima koji kontroliraju kontrakcije GI, omogućujući im da se često i energično aktiviraju.

Uz povećanu razinu acetilkolina u tijelu može se pojaviti niz nuspojava. Proljev, glavobolja i mučnina česti su kada se cisaprid uzima prvi put. Uz kontinuiranu uporabu, neki pacijenti imaju zamagljen ili pjegav vid, vrtoglavicu, nesvjestice i poteškoće s disanjem. Lijek može potencijalno uzrokovati abnormalni srčani ritam, izrazito visok krvni tlak ili oštećenje jetre koje može dovesti do smrti ako se ne liječi odmah. Osim toga, brojni lijekovi koji se izdaju na recept i bez recepta mogu negativno reagirati na cisaprid u tijelu, uključujući antibiotike, antidepresive i lijekove za srce.

Zbog povezanih opasnosti, vladina ograničenja su na snazi ​​u mnogim europskim zemljama i Sjedinjenim Državama u pogledu distribucije cisaprida. Liječnici mogu nabaviti lijek ako su drugi, češći lijekovi na recept neučinkoviti u ublažavanju žgaravice kod njihovih pacijenata. Specifične količine doze izračunavaju se na temelju dobi pacijenta i ukupnog zdravlja, ali većina pojedinaca dobiva 10 miligrama tableta ili tekućih suspenzija od 34 unce (10 mililitara) koje treba uzeti četiri puta dnevno, jednu dozu prije svakog glavnog obroka i prije odlaska u krevet . Liječnici obično zakazuju česte preglede tijekom prvih nekoliko dana liječenja kako bi bili sigurni da njihovi pacijenti dobro podnose doze.

Utvrđeno je da je cisaprid učinkovit u liječenju problema s GI kod životinja, kao i kod ljudi. Zbog labavih ograničenja i boljeg učinka u kliničkim ispitivanjima na životinjama, više je dostupan kao oblik veterinarske medicine nego kao lijek. GI opstrukcije kod mačaka, pasa i drugih kućnih ljubimaca mogu se ublažiti kada veterinar da vrlo malu dozu lijeka intravenozno ili u obliku tableta za oralnu otapanje.