Cista koljena je mala izraslina ispunjena zglobnom tekućinom koja se proteže do stražnje strane koljena. Također se naziva i Bakerova ili poplitealna cista, normalno nastaje kao odgovor na artritis ili ozljedu hrskavice. Iako većina nije jako ozbiljna, ponekad uzrokuju bol i mora ih dijagnosticirati zdravstveni radnik. Za liječenje cista mogu se koristiti i nekirurški i kirurški tretmani, ovisno o njihovoj ozbiljnosti.
Uzroci
Kada tekućina iz koljena projicira u njegov stražnji dio, nazvan poplitealno područje, nastaje cista. Tekućina je poznata kao sinovijalna tekućina, tvar koja podmazuje dijelove zglobova kako bi se smanjilo trenje i trošenje. Upala koljena, koja je često povezana s artritisom kod starijih pacijenata, može dovesti do previše sinovijalne tekućine. Ozljeda koljena, koja može uzrokovati pucanje hrskavice, također može dovesti do ciste koljena, kao i puknuće ligamenta.
Simptomi i dijagnoza
Simptomi poplitealne izrasline mogu varirati. Neki ljudi možda nemaju nikakve simptome, dok drugi imaju ukočenost, oticanje i bol u koljenu koji se može pogoršati kada je noga ispružena ili tijekom aktivnosti. Mnogi ljudi imaju primjetnu, nježnu izbočinu koja se na stražnjoj strani koljena osjeća poput balona s vodom. Svatko tko osjeti brze modrice i otekline praćene bolovima u koljenu trebao bi odmah potražiti stručnu pomoć jer su ti simptomi često povezani s krvnim ugrušcima.
Kada dijagnosticiraju cistu koljena, zdravstveni djelatnici prvo provode fizički pregled. Provjeravaju ima li izraslina na stražnjoj strani koljena i procjenjuju opseg pokreta osobe zahvaćenom nogom. Kako bi vidio je li hrskavica u koljenu razderana, zdravstveni djelatnik može upotrijebiti postupak poznat kao transiluminacija za prolazak svjetlosti kroz cistu kako bi potražio tekućinu. Skeniranje magnetske rezonancije (MRI) također može pomoći u određivanju je li izraslina tumor, osobito ako osoba ima groznicu. Rendgenske snimke bi mogle biti potrebne kako bi se utvrdilo je li cista povezana s artritisom.
Non-kirurški tretmani
Ciste koje uzrokuju bol i ograničenu pokretljivost obično se prvo liječe nekirurški. Zdravstveni radnici obično ubrizgavaju kortikosteroid u koljeno kako bi ublažili bol. Nakon toga, osoba s cistom koljena treba se što više odmarati, staviti led na to područje i omotati koljeno zavojima. Fizikalna terapija može pomoći u poboljšanju raspona pokreta. Velike izrasline mogu se aspirirati, ili iglom drenirati. U nekim slučajevima, cista koljena će sama puknuti, uzrokujući modrice, otekline i bol. Iako je to neugodno, obično ne zahtijeva nikakvo liječenje osim lijekova protiv bolova, jer će tijelo apsorbirati tekućinu za nekoliko tjedana.
Ako izraslina nije bolna ili ne ometa aktivnosti, možda uopće neće zahtijevati liječenje. Ove izrasline često nestaju s vremenom same od sebe, iako to može potrajati mjesecima ili godinama. Ako zdravstveni djelatnik odluči odgoditi liječenje, on ili ona može savjetovati osobi da nosi elastični zavoj za koljeno kako bi podupro koljeno.
Kirurgija
Osoba koja ima rastrganu hrskavicu može se podvrgnuti operaciji kako bi se popravilo ili uklonilo ovo oštećeno područje koljena. Prilikom kirurškog liječenja ciste koljena, zdravstveni djelatnik ima za cilj iskorijeniti natečeno tkivo koje doprinosi stvaranju izrasline. Ako nijedan drugi tretman ne uspije, on ili ona može ukloniti vrećicu ispunjenu tekućinom kao krajnje sredstvo. Većina zdravstvenih djelatnika pokušava to izbjeći, međutim, jer postoji opasnost od oštećenja okolnih tkiva, živaca i krvnih žila u koljenu.
Prevencija
Osoba koja je podložna razvoju cista na koljenu trebala bi izbjegavati izvođenje vježbi koje su teške za koljena ili noge. Prehrane s niskim udjelom natrija dodatno smanjuju upalu, što može uzrokovati ciste. Osim toga, pojedinac će možda morati smršaviti kako bi spriječio preveliko opterećenje na zglobu koljena.