Što je cistoidni makularni edem?

Cistoidni makularni edem je očni poremećaj u kojem se mali džepovi ili ciste tekućine nakupljaju u središtu mrežnice. U većini slučajeva, nakupljanje tekućine rezultat je slomljenih ili curenja krvnih žila u oku. Operacija katarakte vodeći je uzrok cistoidnog makularnog edema zbog slučajnog oštećenja krvnih žila retine. Mnoga druga stanja, uključujući traumu, dijabetes i virusne infekcije također mogu prethoditi poremećaju. Zamagljen vid i drugi simptomi obično nestaju sami od sebe unutar nekoliko tjedana, ali uporne slučajeve možda će trebati liječiti kapima za oči ili povremeno kirurškim zahvatom.

Makula je mala točka u sredini mrežnice koja fokusira središnji vid. Postoje stotine sićušnih krvnih žila oko makule koje, ako su oštećene, mogu propuštati tekućinu i stvarati žute ciste. Stanje je obično bezbolno, iako središnji vid može biti značajno narušen. Osoba može imati problema s fokusiranjem na objekte ili tekst izravno ispred sebe. Periferni vid obično ostaje netaknut.

Kirurški zahvati za ponovno pričvršćivanje ozlijeđene mrežnice ili čišćenje katarakte mogu rezultirati cistoidnim makularnim edemom. Nakon osjetljive operacije, imunološki sustav instinktivno pokreće blagu kemijsku reakciju kako bi pomogao očima zacijeliti. Nastala upala može oštetiti krvne žile i eventualno uzrokovati njihovo otvaranje. Većina slučajeva post-kirurškog cistoidnog makularnog edema povlači se sam od sebe bez liječenja za dva do tri tjedna kako se oči nastavljaju oporavljati.

Osoba također može razviti cistoidni makularni edem nakon ozljede oka ili infekcije. Dijabetes je također značajan čimbenik rizika, jer je poznato da bolest oštećuje krvne žile retine. Osim toga, neki lijekovi na recept, uključujući one za glaukom i određene vrste raka, također mogu izazvati cistoidni makularni edem.

Očni liječnik obično može dijagnosticirati stanje tijekom rutinskog očnog pregleda. Ako nije jasno jesu li prisutni oteklina i više cista, može se provesti rendgenski postupak koji se naziva fluoresceinska angiogram. Fluorescentna boja se ubrizgava u krvotok, gdje se raspršuje kroz krvne žile u očima. Rendgenske slike mogu pratiti kretanje boje kako bi se vidjelo cure li žile u makulu.

Liječenje perzistentnog cistoidnog makularnog edema ovisi o temeljnom uzroku. Kada se infekcije i dijabetes liječe na odgovarajući način, simptomi obično brzo nestaju. Za ublažavanje upale i skraćivanje vremena zacjeljivanja mogu se primijeniti ljekovite kapi za oči ili injekcijske otopine. Ako drugi tretmani ne uspiju, može se razmotriti operacija za kauterizaciju krvnih žila i uklanjanje oštećenog tkiva.