Čokoladna cista je vrsta izrasline koja se javlja na jajnicima. Uzrokuju ga stanice endometrija, koje obično tvore sluznicu maternice, odvajaju se i putuju prema vanjskoj strani jajnika, gdje se pričvršćuju, rastu i ponekad zamjenjuju dio tkiva jajnika. Nazivaju se i endometriomi, ispunjeni su starom krvlju koja tvori gustu, smeđu tvar koja podsjeća na čokoladu.
Žene s endometriozom su u opasnosti od razvoja čokoladne ciste. Ovo stanje uzrokuje da stanice endometrija, koje se obično nalaze samo unutar maternice, rastu i izvan nje. Nakon što se te skupine vanjskih endometrijskih stanica formiraju, postoji mogućnost da se olabave i migriraju u jajnike. Te se ciste ponekad nazivaju endometrioza jajnika.
Glavni simptom ovog stanja je bol u zdjelici, iako manje ciste mogu biti asimptomatske. Hormonske fluktuacije tijekom menstrualnog ciklusa utječu na njihovu veličinu, pa bol može doći i nestati tijekom mjesec dana. Obično ne uzrokuju izravno neplodnost, ali mogu ometati ovulaciju. Ponekad će ove vrste cista puknuti, što uzrokuje curenje materijala nalik čokoladi u zdjeličnu šupljinu, gdje će ući u prostore između organa. Puknuće može biti vrlo bolno, a izlijevanje materijala može uzrokovati spajanje zahvaćenih organa.
Dijagnoza čokoladne ciste može uključivati nekoliko koraka. Obično će se pregledati povijest pacijentice kako bi se utvrdilo je li ranije imala ciste ili ima endometriozu. Liječnik može obaviti fizički pregled kako bi pokušao locirati mase na jajnicima. Test krvi nazvan CA 125 tada će se obično koristiti za traženje dokaza o cisti. Isti se test također koristi u dijagnozi karcinoma jajnika, pa bi biopsija također mogla biti potrebna za pravu potvrdu. Ultrazvuk, koji se obično izvodi transvaginalno, također može pomoći potvrditi prisutnost cista.
Osim ako čokoladna cista ne postane bolna ili prijeti da će puknuti, liječenje možda neće biti potrebno. U slučajevima kada stanje postane problematično, može biti potrebna operacija. Poželjna opcija je uklanjanje samo ciste postupkom koji se naziva cistektomija. U ekstremnim slučajevima kada je cista prevelika ili ih ima previše, može biti potrebno uklanjanje jajnika. Ovaj postupak je poznat kao ooferektomija.