Sveobuhvatni pregled za licenciranje osteopatske medicine (COMLEX) je standardizirani test u tri stupnja koji se provodi liječnicima osteopatima u Sjedinjenim Državama tijekom različitih faza njihove obuke. Prije nego što se liječnik osteopat može baviti medicinom, potrebno je uspješno proći sve tri faze COMLEX-a. Test je analogan ispitu za liječničku licencu Sjedinjenih Država (USMLE), a oba se testa obično nazivaju “borskim ispitima”. Budući da se ovaj test mora položiti prije nego se netko može baviti medicinom, shvaćaju ga izuzetno ozbiljno i ispitanici i ispitivači.
Nekoliko stvari je testirano na COMLEX-u. Prvi su osnovne kliničke vještine i osteopatsko znanje. Ispitanici također moraju koristiti vještine rješavanja problema, logiku, kritičko razmišljanje i analizu. COMLEX također stavlja veliki naglasak na brigu o pacijentima, profesionalnost te pismenu i govornu komunikaciju. Svaka faza ispita ima dva osnovna dijela: zadaće liječnika i prezentaciju pacijenta.
Prvi stupanj COMLEX-a provodi se nakon druge godine medicinskog fakulteta, prije nego što studenti započnu kliničke rotacije. Testira osnovno kliničko znanje o glavnim stanjima, predstavljeno u obliku pitanja s višestrukim izborom koji također uključuje simulirane situacije pacijenata. Na kraju četvrte godine studenti moraju položiti drugu fazu, a to je dvodnevni test. Prvog dana ispitanici polažu standardizirani test od osam sati koji uključuje pauze za užinu, istezanje i druge potrebe. Drugi dan kandidati komuniciraju sa simuliranim pacijentima, pokazujući kliničke vještine, komunikacijske sposobnosti i poznavanje osteopatskih principa.
Treća faza COMLEX-a provodi se tijekom boravka, obično tijekom druge godine. Jednodnevni test osigurava da je liječnik sposoban samostalno obavljati liječničku djelatnost, a od liječnika zahtijeva brze i vrlo važne odluke s povjerenjem. Sve faze COMLEX-a pokrivaju niz medicinskih disciplina uključujući kirurgiju, pedijatriju, porodništvo i ginekologiju, psihijatriju i internu medicinu, između ostalih.
Nakon što liječnik uspješno položi COMLEX, on ili on i dalje moraju ispuniti uvjete boravka prije nego što se prijave za liječničku praksu. COMLEX bodove prihvaćaju sve države. Osteopatski liječnik također može odlučiti uzeti USMLE, iako alopatski liječnici nemaju pravo uzimati COMLEX. Ova dva testa su vrlo različita, iako se oba usredotočuju na osiguravanje da liječnici mogu sigurno raditi medicinu. Strategije studiranja za USMLE i COMLEX zahtijevaju vrlo različite pristupe, a općenito liječnici osteopati radije uzimaju COMLEX jer on više odražava njihova iskustva u medicinskom fakultetu.