Što je crna vodena groznica?

Crna vodena groznica je oblik malarije koji uključuje ozbiljne komplikacije povezane s krvlju. Nastaje kada protozojski parazit pod nazivom Plasmodium falciparum (P. falciparum) stupi u interakciju s crvenim krvnim stanicama tijela. Crnovodna groznica se stoga povremeno naziva malarija falciparum, koja se smatra najsmrtonosnijom verzijom ove zarazne bolesti.

P. falciparum prenosi ženka komarca Anopheles, koja je poznata po tome što je uzročnik malarije. Parazit ulazi u jetru i uzrokuje hemolizu, proces u kojem crvene krvne stanice izbijaju u krvotok. Time se u mokraći u suvišnim količinama oslobađa protein za prijenos kisika koji sadrži željezo, a naziva se hemoglobin, stanje poznato kao hemoglobinurija, koje uništava glomerul, dio bubrega odgovoran za filtriranje krvi u mokraću. Takvo pogoršanje obično dovodi do zatajenja bubrega.

Uzimajući u obzir visoku temperaturu koja je prati, najčešći i prepoznatljiv simptom crne vodene groznice je anurija, stanje koje ukazuje na nepropusnost mokraće ili prolazak manje od 50 mm mokraće dnevno. Ostali simptomi uključuju zimicu i konvulzije, glavobolju, odvajanje krvave stolice, komu, mučninu i povraćanje, znojenje i bolove u trbuhu. Crnovodna groznica, kao i drugi oblici malarije, zahtijeva hitnu liječničku pomoć i hospitalizaciju, jer može biti smrtonosna u roku od nekoliko sati od prve pojave simptoma.

Najčešći oblik liječenja crne vode obično uključuje kemoterapiju protiv malarije i opskrbu intravenskim tekućinama. U ekstremnijim slučajevima pacijent se stavlja na intenzivnu njegu i dijalizu. Neki od simptoma crne vodene groznice mogu se potisnuti. Na primjer, pacijenti mogu staviti ledene obloge na čelo, uzeti hladne kupke ili piti biljni čaj za smanjenje temperature. Također, potiče se veći unos tekućine poput vode i sokova kako bi se spriječio gubitak proteina kao posljedica crne vodene groznice.

Zbog svoje klasifikacije kao malarije falciparum, crna vodena groznica je veliki problem za ljude koji žive u tropskim ili suptropskim područjima svijeta, gdje komarac Anopheles optimalno uspijeva. Posebno je težak u subsaharskoj Africi, gdje je čak 75 posto slučajeva malarije uzrokovano P. falciparum. Štoviše, Svjetska zdravstvena organizacija izvijestila je da je malarija izazvana P. falciparum odgovorna za oko 91 posto od 247 milijuna malarijskih infekcija od 2006. godine, s 98 posto njih u Africi. Međutim, sama pojava crne vodene groznice drastično se smanjila od 1950. godine.