Što je De Quervainov tenosinovitis?

De quervainov tenosinovitis je poremećaj uzrokovan upalom koja stvara bol na unutarnjem dijelu zapešća osobe u području ispod palca. Ovaj poremećaj je općenito uzrokovan ponavljanim neugodnim pokretima palca tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Ovi pokreti oštećuju puteve važnih tetiva u području zapešća i palca, što rezultira upalom. De quervainov tenosinovitis je normalno izlječiv, iako liječenje može zahtijevati promjene načina života i posebne mjere opreza.

Na vrhu podlaktice nalaze se mišići koji općenito kontroliraju pokrete prstiju i palca. Ovi mišići su pričvršćeni za tetive koje putuju kroz tunele u kostima ruku i šaka. Unutar tunela nalazi se podmazana površina koja se zove tenosinovij koja održava tetive glatko. Kada se tenosinovija upali, može nabubriti, zbog čega je osobi bolno pomicati palac.

Za neke ljude, upala zapravo može učiniti površinu kože crvenom, a kod drugih može čak uzrokovati vidljivo oticanje. Bol od de quervainovog tenosinovitisa može postati toliko jaka da pojedinac može biti privremeno onesposobljen i prisiljen napustiti posao. Ova bol se obično postupno povećava tijekom vremena, općenito počinje kao mala neugodnost i polako se pojačava kako neugodni pokreti palca nastavljaju ozljeđivati ​​to područje. Ako pokreti palca prestanu, ponekad se stanje može oporaviti samo od sebe bez ikakvog medicinskog tretmana.

Kada liječnici dijagnosticiraju de quervainov tenosinovitis, obično će od pacijenata tražiti da nose neku vrstu proteza za zapešće. Liječnici također mogu saznati što je više moguće o uvjetima rada pacijenata i zatražiti od njih da promijene način na koji obavljaju određene aktivnosti rukama. Nakon što se liječenje započne, ponekad može potrajati nekoliko tjedana da svi simptomi nestanu. Kada simptomi konačno nestanu, pacijenti su uvijek u opasnosti od ponovnog razvoja problema, pa će ubuduće biti potrebna marljivost u pogledu aktivnosti koje se obavljaju rukama.

Jedno uobičajeno liječenje je ubrizgavanje kortizona pacijentima, a to često može uvelike smanjiti bilo kakvu upalu u tom području. Ponekad to ne uspije, iako je stopa uspješnosti općenito vrlo visoka. Za pacijente koji se ne mogu normalno oporaviti, liječnici mogu odabrati kiruršku opciju. To obično uključuje stvaranje pukotine u koštanoj cijevi kroz koju prolaze tetive, što će rezultirati širim otvorom i omogućiti tenosinoviju da zacijeli. Operacija se općenito izbjegava ako je moguće jer rehabilitacija može biti dugotrajna i bolna, s dugim razdobljem smanjene tjelesne funkcionalnosti.