Što je debridman rane?

Njega rana može zahtijevati dodatne korake za poticanje cijeljenja. Zalijepiti zavoj na ranu nije uvijek dovoljno. Jedan od tih koraka naziva se debridman rane, koji se može izvesti na više metoda. Pomaže u uklanjanju mrtvog ili bolesnog tkiva, ostavljajući zdravo tkivo koje će vjerojatno bolje zacijeliti u nedostatku nepoželjnog tkiva. Kao što je spomenuto, postoji niz različitih strategija debridmana rane, a one napreduju od vrlo malog stvarnog ručnog uklanjanja tkiva do značajnog uklanjanja tkiva koje može biti iznimno precizno.

Jedna vrsta debridmana rane naziva se mokro do suho pakiranje ili autolitički. To uključuje stavljanje mokre obloge poput gaze na ranu kako bi ostala vlažna. Nekoliko mokrih pakiranja moglo bi se nanijeti prije početka suhog previjanja koje bi moglo zatvoriti vlagu. Ovo zatvoreno okruženje iskorištava prednost vlastite sposobnosti tijela da iscjeljuje proizvodeći razne iscjeljujuće tjelesne kemikalije. Autolitički debridman rane obično se naziva najpoželjnijom metodom, budući da tijelo prirodno uklanja mrtvo tkivo. S druge strane, ovo nije prikladno u svim okolnostima i vrlo je malo vjerojatno da će biti poželjnije ako rana ima zaraznu tvar u sebi.

Drugi pristup je uklanjanje mrtvog tkiva gazom. Rana će se prekriti komadom gaze natopljenom posebnom otopinom, a kada se ona osuši povlači se. Postupak, nazvan mehanički debridman rane, nešto je poput depilacije voskom. Zdrave i mrtve stanice kože se uklanjaju, a mnogi ljudi kritiziraju ovaj oblik jer uklanja više zdravih stanica kože nego što je potrebno.

Alternativa je kemijski debridman rane. Određene kemikalije koje sadrže enzime stavljaju se na ranu, a one mogu uništiti nekrotično tkivo umjesto zdravog tkiva. Jedna varijanta ovoga je ličinka ili biološki debridman rane, koji koristi crve koje jedu mrtvo tkivo, a ostavljajući zdravo tkivo na svom mjestu. Koliko god ovo zvučalo zgrušavanje želuca, ovaj oblik debridmana može biti prilično uspješan.

Ponekad je infekcija rane toliko ozbiljna da je odmah potrebna mnogo veća preciznost. U tim slučajevima, liječnici se mogu obratiti na kirurški debridman rane, koji se kod nekih ljudi može dogoditi uz krevet ili se može dogoditi u operacijskoj sali. Koristeći različite tehnike, kirurg može precizno ukloniti inficirano ili mrtvo tkivo kako bi živom zdravom tkivu dao priliku da zacijeli. Rane se također mogu zatvoriti u nekim zahvatima.

Za pacijente koji bi mogli čuti izraz debridman, jasno je da to može značiti mnogo različitih vrsta njege, a sve su osmišljene za promicanje zacjeljivanja rana. Svakako ima smisla razgovarati s liječnicima o vrsti debridmana koji planiraju i zašto smatraju da je ta vrsta najpovoljnija. Mnogi od ovih tretmana rana mogu biti popraćeni lokalnom anestezijom ako je ozlijeđeno područje vrlo bolno, a kirurški debridman može zahtijevati opću anesteziju.