Što je dijastaza?

Dijastaza je medicinski izraz koji se odnosi na abnormalno odvajanje mišićnih skupina ili drugih anatomskih struktura. Jedan od najčešćih oblika je dijastaza rektusa, također poznata kao trbušna dijastaza, koja često pogađa trudnice ili žene nakon poroda. Međutim, može se pojaviti i u novorođenčadi zbog nepotpunog razvoja trbušnih mišića. U oba slučaja, stanje je karakterizirano odvajanjem mišića na mjestu gdje su oni normalno spojeni trakom vezivnog tkiva koja se naziva linea alba.

U trudnica ili žena nakon poroda dolazi do odvajanja trbušnih mišića zbog širenja regije kao odgovora na rastuću maternicu. Također se može pojaviti zbog iznenadnog, napornog ili opetovanog fizičkog napora. Odvajanje obično proizvodi izbočinu nalik na greben koja se može osjetiti rukom ili, u nekim slučajevima, čak može biti vidljivo vidljiva. Kod žena nakon poroda, jednostavan samotest za provjeru ovog stanja uključuje ležanje na podu sa savijenim koljenima i jednom rukom na trbuhu dok lagano podižete glavu i ramena, kao da upravo ulazite u vježbu sjedenja ili trzanja. Ako se rukom otkrije praznina koja je veća od dva prsta u širinu, tada je stanje vjerojatno prisutno.

Povezano stanje poznato kao dijastaza pubisa simfize također može utjecati na trudnice ili žene nakon poroda. Ovo stanje karakterizira pretjerano odvajanje kostiju zdjelice. Normalno, hormoni poput relaksina koji se luče tijekom trudnoće pokreću rastezanje vlaknastih ligamenata koji podupiru zdjelične kosti, uzrokujući odvajanje između njih od prosjeka prije trudnoće od 0.20 inča (5 mm) do 0.35 inča (9 mm) kako bi se prilagodili rastućem bebu i olakšati porod. Širenje kostiju izvan ovog raspona ili potpuno odvajanje zbog fizičke traume ili ozljede obično rezultira otežanim kretanjem i kroničnom boli. Stanje se obično liječi primjenom zdjeličnog pojasa i mirovanja u krevetu ili, u nekim slučajevima, kirurškom fiksacijom zdjelice.

Kirurška intervencija za uklanjanje odvajanja trbušnih mišića koja se javlja nakon poroda također se ponekad rješava abdominoplastikom, zahvatom koji se obično prepoznaje kao trbuščić. Međutim, osim ako nije indicirano pucanje kile ili potpuno odvajanje mišića, većina žena se prirodno oporavlja obavljajući redovite vježbe usmjerene na trbuh. Ako je potrebno, žena se može odlučiti konzultirati s terapeutom specijaliziranim za fizioterapiju i liječenje mišićno-koštanih poremećaja.

Općenito, abdominalna dijastaza u novorođenčadi nije razlog za zabrinutost jer se stanje obično popravlja samo od sebe kako dijete tjelesno sazrijeva. Međutim, ako je kila prisutna unutar trbušne stijenke, može biti indicirana korektivna operacija. Također treba napomenuti da, iako je ovo stanje prilično često u novorođenčadi, češće se javlja kod nedonoščadi i onih afroameričkog podrijetla.